Как гинекологи считают дату родов

Роды наступают спустя 280 дней с момента зачатия. Фактическая дата родов может отличаться от предполагаемой до 2 недель. Распространены методики определения даты родов: УЗИ, Уровень ХГЧ, таблицы и календари.

Различные методы определения срока беременности и расчета даты родов

По распространенному мнению беременность длится ровно девять месяцев.

Это не так — срок составляет 40 недель, 280 дней с момента зачатия. Определяют дату родов четко гинекологи при обследовании пациентки.

Но рассчитать ориентировочные сроки можно самостоятельно в домашних условиях.

Как врачи определяют дату родов: зачем это нужно

Определение даты необходимо для того, чтоб:

• женщина морально и физически смогла подготовиться к событию;
• отследить, правильно ли развивается плод, в норме ли его состояние.

В 90% случаев дата предполагаемых родов не совпадает с реальной. Связано это с тем, что невозможно определить точный день, когда произошло оплодотворение сперматозоидом. Развитием каждого плода индивидуально. Женщине не стоит волноваться на этот счет — колебания до двух недель от предполагаемого дня не представляют угрозы.

На каких сроках происходит вычисление

Врачи определяют относительно точное время родов с помощью ультразвукового обследования матки в течение первых 3-х месяцев после зачатия.

Первое УЗИ обычно проводится до 12 недели беременности. Тогда специалист определяет в зависимости от размера плода дату родов.

Узнать точно ПДР возможно до 12 недели. Объясняется тем, что после 3 месяцев плод развивается индивидуально: показатели веса и размера некоторых увеличиваются, другие же наоборот не дотягивают.

Небольшие отклонения не влияют на физиологические процессы, но могут обусловить выбор в сторону искусственных родов.

Как считаются недели беременности в гинекологии

Эта методика, как и ультразвуковое исследование, показывает достоверные результаты только до 12 недели. Увеличение матки у разных женщин разнится в зависимости от индивидуальных показателей.

Способы определения

Современная медицина предлагает три основных методики, по которым вычисляют время появления на свет ребенка.

Как высчитывают дату родов по последним месячным

Акушерская методика или вычисление по времени последних месячных популярна и позволяет женщине самостоятельно произвести расчет. В интернете есть специальные акушерские календари.

Формула: от первого дня последних критических дней минусуют 3 месяца и прибавляют 7 дней. Следовательно, к первому дню добавляется 40 недель.

Таблица даты по последним месячным с примером самостоятельного вычисления

Для расчета нужна информация:

1. Продолжительность менструации.
2. Тип выделений.
3. Цикличность (от 28 до 32 дней).

Пример вычислений: 20 марта (дата первого дня критических дней) — 3 месяца + 7 дней = 27 декабря. При нерегулярных месячных такая методика не подойдет.

Для упрощения вычислений созданы специальные таблицы, в которых в верхней строке прописывается предположительное время зачатия, а под ней — предположительная дата родов. От женщины потребуется только помнить день зачатия. Подходит данный метод вычисления тем, у кого менструальный цикл 28 дней.

Аналоги таблиц — это онлайн-калькуляторы. В них нужно просто вбить информацию и подсчет произойдет автоматически. Калькуляторы — оптимальный вариант для женщин с нестабильной цикличностью месячных. Для подсчета используют не готовый алгоритм, а складывают цифры последних менструальных циклов за последние полгода и выявляют среднее арифметическое.

Можно ли высчитать дату по овуляции

Оплодотворение возможно при выходе яйцеклетки из яичника. Это явление наблюдается на 12-14 день месячного цикла. Алгоритм расчета такой: к середине цикла прибавляют 280 дней. Если половой акт был единственный за время цикла, то расчет получается точным.

Овуляция не всегда происходит в середине цикла. Поэтому велика вероятность, что оплодотворение было позже на несколько дней. Следовательно, методику нельзя назвать точной, существует погрешность в 2-7 дней.

Как точно посчитать дату родов по УЗИ

Точность максимальная — до одного дня, но только в случае, если исследование проводилось до 12 недель.

От чего зависит точность УЗИ при определении числа родов

Точность ультразвукового исследования зависит не только от опыта врача и используемой аппаратуры. Приходящие на УЗИ женщины не всегда сообщают верный срок беременности. Специалист, ориентируясь на развитие ребенка, ставит неправильный срок родов.

Ультразвуковое исследование, которое проведено впервые, говорит о дате родов, даже когда еще невозможно выявить пол ребенка. Рассчитать ПДР на более поздних нельзя.

Можно ли определить дату родов по анализу гормонов и уровню ХГЧ

«Гормон беременности» значительно повышается в период вынашивания ребенка.

Результаты анализа крови из вены на ХГЧ расшифровывает врач, опираясь на знания о гормональном фоне женщины и предыдущих показателях. В большинстве случаев показатель увеличиваются до 21 недели, а после постепенно снижаются.

Таблица содержания ХГЧ выглядит следующим образом (в МЕ/л):

• 1 неделя — 5,3 — 50;
• 2 неделя — 50 — 500;
• 3 неделя — 101 — 4870;
• 4 неделя — 1110 — 31500;
• 5 неделя — 5660 — 82300;
• 6 неделя — 23100 — 151000;
• 7 неделя — 27300 — 23300;
• до 11недели — 10900 — 291000;
• до 16 недели — 6140 — 103000;
• до 21 недели — до 801000;
• до 39 недели — до 78100.

Рассчитать ПДР можно с погрешностью до недели. Определение простое: сравнить уровень ХГЧ с нормами. К примеру, если содержание гормона около 4000, то это свидетельствует о 3-4 неделе, 700 — второй. Важно обратить внимание, что:

• ранее 10 дней после овуляции заниматься расчетами бессмысленно, так как концентрация недостаточна для анализа;
• уровень ХГЧ увеличивается в десять и более раз при наступлении беременности;
• около 20 недели гормон стабилизируется и остается одинаковым до конца беременности.

Какие предвестники начала родов не пропустить

Основная симптоматика начинает выражаться за месяц до события. Обычно присутствуют:

дискомфортные ощущения;

• ложные схватки;
• изменение эмоционального фона;
• снижение веса;
• опущение живота;
• отхождение слизистой пробки;
• изменение качества и регулярности стула;
• снижение аппетита.

Предвестники естественны. Они показывают, что организм тренируется к предстоящему рождению.

Можно ли определить точную дату родов самостоятельно по предполагаемой дате зачатия

Метод применяется, если известно точно, когда был половой акт и он являлся единственным за все время менструального цикла. К дате ПА прибавляют 266 дней.

Сперматозоид, который попал в женский организм, способен к оплодотворению до недели. Погрешность вычислений составляет до 7 дней.

Можно ли определить дату родов при нерегулярном менструальном цикле

Нерегулярные месячные затрудняют вычисления. Оплодотворение яйцеклетки могло произойти не в 12-14 день цикла. Выявляют в таком случае ПДР при ультразвуковом исследовании и на осмотре.

Что стоит учитывать

Точно рассчитать дату родов нельзя. Это не должно сильно волновать будущую мать. Если ребенок не появится в назначенный врачом день, а позже на несколько дней недель, – не стоит паниковать. Значит ребенку потребовалось больше времени, чтобы подготовиться к появлению на свет.

Способов узнать информацию десятки. Самые достоверные — уровень ХГЧ, УЗИ и гинекологический осмотр. Другие тоже показывают относительно верную информацию, но на показатели влияет регулярность цикла.

Как врачи определяют срок беременности и дату родов на осмотре

Здравствуйте, мои дорогие читательницы! Сегодня я веду речь о тех первых волнующих минутах, когда женщина убеждается в том, что ее скоро назовут мамой. Обычно такая уверенность приходит после того, как тест покажет две полоски.

Следующий вопрос, который начинает волновать беременную женщину, когда ожидать появление на свет маленького чуда. Существует немало способов, как сугубо медицинских, так и народных, проверенных на себе еще нашими бабушками.

Сейчас речь пойдет о том, как врачи определяют срок беременности.

 Зачем его нужно знать

Наверное, ни одна женщина не хочет, чтобы предполагаемый день ее родов стал полным сюрпризом. Определив срок беременности с максимальной точностью, можно своевременно следить за развитием и ростом малыша, предупреждать возникновение патологий, определить время ухода в декретный отпуск.

Хотя прописной истиной является факт, что беременность длится 9 месяцев, врачи пользуются иной системой расчетов срока. У каждой женщины срок внутриутробного развития ее ребенка может колебаться от 37 до 42 недель.

Знаете ли вы, на каком сроке беременности родились вы сами? Если нет, то поинтересуйтесь у мамы. Большая вероятность того, что ваш ребенок родится примерно на том же сроке. Интересен факт, что девочки оказываются более шустрыми и нередко появляются на свет на 38-39 неделе, в то время как мальчики терпеливо «дожидаются» положенного срока.

Почему бывают разные сроки

Прежде чем рассчитать дату родов, нужно разобраться, что такое акушерский и истинный срок беременности. Первый вопрос, который задают врачи на осмотре, день начала последней менструации. Многие женщины недоумевают, почему врач записал срок беременности на две недели больше.

Все дело в том, что акушерский срок рассчитывается от первого дня начала критических дней, хотя само зачатие обычно происходит через две недели после этой даты. Пусть вас не удивляет такой способ расчета, ведь период созревания яйцеклетки начинается сразу после начала нового менструального периода.  Гинеколог определяет и записывает срок по неделям.

Истинный срок «интересного положения» рассчитывают со дня овуляции. Обычно организм женщины готов к зачатию новой жизни в середине менструального цикла. При стандартной длительности цикла в 28-36 дней овуляция соответственно происходит на 13-16 день. Но овуляция – это ведь не месячные и ее не всегда можно определить со стопроцентной точностью.

Хотя найдется немало дам, особенно тех, кто страстно хочет ребенка, которые чутко прислушиваются к своему телу и могут по определенным признаком с точностью до дня установить заветный день. В этот период могут усиливаться выделения из влагалища и повышаться базальная температура тела.

К тому же, овуляцию можно установить на УЗИ. Но для этого надо ходить на исследование в течение нескольких дней подряд, что, согласитесь, не представляется возможным.

И мы опять вспоминаем регулярный цикл. Если он работает, как часы, то овуляцию можно рассчитать с точностью до 2-3 дней. Затем к этой дате прибавляют среднюю продолжительность беременности, то есть 280 дней. Это и будет вероятный день рождения малыша.

Хотя надо еще учитывать, что день зачатия и день полового акта  могут не совпадать! Сперматозоиды сохраняют свою активность до 5 суток. К примеру, половой акт произошел в 11-й день цикла, а овуляция и зачатие – на 12-й или даже 14-й день.

Определение срока на гинекологическом осмотре

Сразу хочу заметить, что при первых признаках беременности нужно немедленно отправляться к врачу. Почему это так важно сделать?

• вы удостоверитесь в своих предположениях;
• вы сдадите необходимые анализы, чтобы узнать, правильно ли развивается ваш малыш;
• вам подскажут, как правильно питаться и организовать режим дня;
• вы узнаете максимально точный срок беременности.

Если первый приход к гинекологу состоится после восьмой недели, определить точный срок будет сложнее. Если же вы обратились к врачу на ранних сроках, (это 3-4 недели), то опытному специалисту будет несложно определить, как долго вы в положении. При осмотре и опросе будущей мамы срок можно определить следующими способами:

1. от первого дня месячных отнимают три месяца и добавляют семь дней, полученная дата будет предполагаемым днем родов;
2. срок определяется по размерам матки (на 4-й неделе ее сравнивают с куриным яйцом, а на 8-ой – с яблоком среднего размера);
3. определить срок поможет высота дна матки, которую рассчитывают, измерив расстояние от лобка до верхней точки матки;
4. имеет значение отечность половых губ и изменение цвета стенок влагалища до темно-красного или фиолетово-синюшного;
5. наблюдается изменение формы яичника, который увеличивается с одной стороны благодаря так называемому желтому телу.

Каждый из этих способов имеет свои недостатки. Первый дает точные данные только если у женщины регулярный менструальный цикл.

А если месячные идут с перебоями, например, при поликистозе яичников? Тогда этот метод мало что подскажет. Размер матки может показывать больший срок, чем есть на самом деле (например, при наличии миомы).

Дно матки бывает выше нормы при узком тазе или многоплодной беременности.

Как определяет срок УЗИ

Что если требуется точное определение срока или же женщина не помнит дату начала последних месячных? В таком случае на помощь придет ультразвуковое исследование. Нередко будущие мамы относятся к нему с опаской, они переживают, что такая процедура нанесет вред ребенку. Поводов для беспокойства нет ни малейших, УЗИ абсолютно безвредно на любом сроке.

Обычно плановое УЗИ назначают не сразу, а на 12-16 неделе. В таком случае возлагать надежды на точное определение срока не приходится. Если хотите знать максимально точный возраст внутриутробного развития вашего малыша, смело делайте УЗИ на 5-6 неделе.

Срок устанавливают, учитывая его средний внутренний диаметр. На раннем сроке УЗИ определяет срок достаточно точно, потому что все эмбрионы пока еще примерно одинакового размера.

УЗИ во втором триместре определяет срок по окружности головки плода или диаметру его грудной клетки. Также устанавливают:

• расстояние между височными костями;
• длину бедра;
• окружность животика;
• лобно-затылочный размер.

Достоверную информацию предоставляют размеры бедренных и плечевых костей ребенка. При этом учитывают рост и телосложение родителей. Но очень часто срок, определенный УЗИ может отличаться на 1-2 недели от того, что записано в карте. Данные о размерах плода зависят от индивидуальных особенностей ребенка.

Как определяет срок ХГЧ

ХГЧ – уникальный гормон, который вырабатывается исключительно у беременных женщин. Само его наличие в крови и моче уже свидетельствует о том, что таинство зарождения новой жизни свершилось. На гормоне ХГЧ основаны тесты на беременность, которые продаются в обычных аптеках.

Выработка ХГЧ начинается практически сразу после внедрения эмбриона в матку, а обнаружить его в достаточном количестве можно уже на 6 день после зачатия. В дальнейшем его уровень стремительно повышается вплоть до 8-й недели.

В этот период он удваивается каждые 2-3 дня, на основе чего и определяется срок беременности. После 9-й недели уровень ХГЧ начинает постепенно снижаться и перестает служить ориентиром.

Если уровень ХГЧ слишком низкий в сравнении с акушерским сроком, это может быть тревожным знаком. Вполне вероятно, что наступила внематочная беременность или произошло замирание плода.

Определение срока по шевелению плода

Что может быть более приятно для молодой мамы, чем впервые услышанная  в своем животике «возня» малыша? На каком сроке можно его услышать? Сначала его движения настолько слабенькие, что распознать их можно только чутко прислушавшись. Постепенно они усиливаются настолько, что даже могут разбудить маму ночью. Но до этого момента еще далеко, первое шевеление плода происходит на 18-20 неделе.

Первую активность замечает УЗИ еще на 8-й неделе, но ребенок еще слишком мал, чтобы эти движения уловила и мама. В норме при первой беременности женщина чувствует шевеление ровно на половине срока – то есть на 20-й неделе, а при всех последующих несколько раньше – на 18-й.

Поэтому день, когда малыш впервые заявляет о себе, обязательно нужно запомнить и сообщить о нем своему врачу. Еще большее значение факт движения ребенка имеет тогда, когда женщина не помнит дня начала последней менструации.

Нередки случаи, когда кормящая мама беременеет до начала месячных и первые месяцы даже не подозревает о своем положении. В таком случае первая активность ребенка станет главным ориентиром для врачей для определения срока.

Определение даты родов по первому шевелению достаточно надежный способ, хотя некоторые мамы могут ошибочно принять различную активность своего кишечника за толчки малыша.

На поздних сроках беременности активность малыша снижается. Многие мамы очень беспокоятся по этому поводу. Конечно, сказать врачу о своих ощущениях необходимо, но в большинстве случаев он вас успокоит. Ребенок уже достаточно большой, ему тесно в мамином животе. Редкие толчки плода тоже служат сигналом к тому, что до родов осталось не более месяца.

Как же так, спросите вы, получается, что нет ни одного способа для определения срока беременности с точностью до дня? А так ли уж необходимо знать точный день и час? Зная примерную дату, вы успеете полностью подготовиться к такому ответственному дню, а ребенок может преподнести небольшой сюрприз!

Как узнать дату родов

Предполагаемая дата родов (ПДР) – это день после окончания 40-й недели беременности. Зрелый, здоровый ребенок может родиться на сроке от 38 до 42 недель (срок беременности – это время, прошедшее с момента оплодотворения яйцеклетки). Таким образом, ПДР – это дата, на которую принято ориентироваться.

Врачу-гинекологу, наблюдающему будущую маму, важно точно знать, на каком сроке беременности находится женщина, чтобы понимать, правильно ли протекает беременность и развивается ребенок, соответствуют ли его размеры и развитие органов этому сроку (нет ли задержки развития плода), а также для установления предполагаемой даты родов. ПДР необходимо вычислить для того, чтобы ориентироваться, на какой неделе должен родиться малыш, определить, не является ли беременность переношенной (длящейся более 42 недель), предупредить опасность возможных преждевременных родов (до 37 недель беременности), ведь это может негативно отразиться на здоровье ребенка.

Предполагаемая дата родов также важна в том случае, когда возникает необходимость госпитализировать женщину в роддом прежде, чем у нее начнутся роды.

Это бывает, когда необходимо определиться с тактикой ведения родов – провести самостоятельные роды или сделать плановое кесарево сечение (оно показано, например, при предлежании плаценты – состоянии, когда плацента расположена в нижней части матки и полностью или частично перекрывает внутренний зев, – или при поперечном положении плода).

Как узнать дату родов: менструация

В женской консультации или в роддоме врач-гинеколог первым делом спрашивает будущую маму, когда была последняя менструация до наступления беременности. Гинекологу для определения срока беременности и даты предполагаемых родов необходимо знать первый день последней менструации. (Именно с этого дня ведется отсчет менструального цикла и вычисляется его длительность).

Чтобы узнать дату родов, можно прибавить к дате первого дня последней менструации 280 дней (нормальная беременность протекает около 280 дней). Также предполагаемая дата родов можно узнать более легким способом – по формуле Негеле.

Для того чтобы рассчитать по ней предполагаемую дату родов, необходимо от первого дня последней менструации отнять 3 месяца и прибавить 7 дней. К примеру, последняя менструация у женщины началась 13 июня. Отнимаем 3 месяца – получается 13 марта. Теперь прибавляем к 13 марта 7 дней.

Получается 20 марта – это и есть предполагаемая дата родов.

Рассчитанная по дате последней менструации предполагаемая дата родов считается акушерским сроком беременности. При нерегулярном менструальном цикле дату овуляции определить очень сложно и использовать этот метод для определения предполагаемой даты родов считается неправильным.

Как узнать дату родов: зачатие и овуляция

Самым подходящим моментом для зачатия является время овуляции, то есть время выхода яйцеклетки из яичника. При длительности цикла 28 дней овуляция обычно происходит в середине цикла – на 14-й день. В это время вероятность забеременеть максимальная.

С учетом продолжительности жизни сперматозоида (она достигает 3–5 дней) возможное зачатие может наступить уже с 9-го дня от начала менструации (если половой акт произошел раньше овуляции, сперматозоиды «доживают» до оплодотворения). Яйцеклетка имеет продолжительность жизни 1 сутки.

Если менструальный цикл короче (21–24 дня), то овуляция наступает раньше – на 10–12-й день, если цикл длинный (32–35 дней), то овуляция происходит обычно на 16–18-й день от начала менструации. Например, менструация началась 10 мая, цикл 28 дней.

Итак, если известны дата зачатия или день овуляции, то срок беременности можно определить более точно.

Нужно только помнить, что тогда речь будет идти об истинном (эмбриологическом – рассчитанном по дате овуляции) сроке беременности, а реальная продолжительность беременности составляет 266 дней – 38 недель, т. е.

необходимо к дате овуляции (зачатия) прибавить 266 дней, это и будет предполагаемая дата родов.

При обычном (28 дней) менструальном цикле разницы в предполагаемой дате родов при подсчете по менструации и по зачатию быть не должно.

Как узнать дату родов: шевеление

Узнать дату родов можно на основании даты первого шевеления плода (правильнее говорить о моменте, когда будущая мама впервые ощутила шевеление, поскольку малыш начинает двигаться уже с 8 недель беременности).

Первородящие женщины наиболее часто ощущают шевеление плода в 18–20 недель беременности, а  повторнородящие – с 16 недель.

Для расчета предполагаемой даты родов у первородящей женщины к дате первого шевеления плода прибавляют 20–22 недели, у повторнородящей – 24 недели.

Этот метод чаще всего может рассматриваться скорее как вспомогательный, потому что шевеление плода – ощущение крайне субъективное.

Повторнородящие женщины, которые уже представляют себе ощущения при движении плода, могут ощутить его несколько раньше. Некоторые мамы могут не чувствовать движений плода до 21–22?й недели. Это связано как с активностью малыша, так и с его расположением в матке, а также с чувствительностью стенок матки.

Для ускорения подсчета срока беременности по менструации и первому движению плода имеются специальные акушерские календари и линейки.

Как узнать дату родов: осмотр гинеколога

Чем раньше женщина обратится в женскую консультацию, тем точнее будет установлен срок беременности и тем точнее будет определена предполагаемая дата родов.

Считается, что погрешность будет минимальной, если женщина обратилась к врачу в первые 12 недель беременности. Увеличение матки в размерах, которое врач уже может ощупать, при проведении влагалищного исследования происходит после 4 недель беременности.

До этого срока при ручном исследовании может быть затруднительно точно установить срок беременности, особенно если она первая.

Определить срок беременности и предполагаемую дату родов с точностью до дня при осмотре невозможно, так как этот метод субъективный.

У беременных женщин матка приобретает шаровидную форму (у небеременных здоровых женщин матка грушевидной формы) и увеличивается в размерах, становится мягкой (небеременная матка твердая на ощупь).

Также существуют определенные критерии, которыми руководствуется врач, делая необходимые измерения. Например, в 4–5 недель беременности величина матки достигает размера куриного яйца, а в конце 12 недель – величины головки новорожденного.

Врач, наблюдающий беременную на более поздних сроках, определяет срок беременности, а  следовательно, и предполагает дату родов, по определению высоты дна матки.

С 14–16 недель беременности гинеколог может определить срок беременности и приблизительную дату родов с помощью обыкновенного осмотра (не на гинекологическом кресле) – при ощупывании живота определяется дно матки (самая верхняя часть матки), которое на данном сроке располагается на середине расстояния между лобком и пупком.

На ощупь врач определит высоту дна матки, на основании чего и можно будет судить о сроке беременности и рассчитать предполагаемую дату родов. Данный метод не является достаточно достоверным, так как врач основывается на субъективных данных.

Кроме того, размер матки могут увеличивать такие заболевания, как миома матки (доброкачественная опухоль мышечной ткани матки).

Как узнать дату родов:УЗИ

Узнать дату родов можно при помощи ультразвуковое исследование (УЗИ). Для определения даты предполагаемых родов наиболее информативными считаются данные УЗИ, полученные с 4-й по 12-ю неделю беременности.

В этот период определение срока беременности основывается на измерении плодного яйца, его среднего внутреннего диаметра. Пройдя УЗИ на ранних сроках, можно узнать срок беременности с точностью буквально до одного дня и в соответствии с этим рассчитать примерную дату зачатия и предполагаемую дату родов.

Срок беременности в I триместре можно довольно точно определить по КТР (копчико-теменному размеру эмбриона). Каждому сроку беременности соответствует определенный КТР.

Во втором и третьем триместрах срок беременности устанавливается на основании определения таких параметров, как БПР – бипариетальный размер головки (поперечный размер головки), окружность головки плода, средний диаметр грудной клетки и живота плода, окружность живота плода, длина бедренной кости. Наиболее достоверной считается информация, полученная при измерении окружности головки малыша и БПР.

Результат УЗИ, полученный в I триместре (первые 12 недель беременности) позволяет вычислить предполагаемую дату родов с точностью 1–3 дня, во втором триместре (от 13 до 28 недель) ошибка увеличивается до 7 дней, а после 28 недель (третий триместр) очень сложно судить о сроке беременности по ультразвуковым размерам малыша. Нарастание УЗ-ошибки в вычислении предполагаемой даты родов связано с тем, что о сроке беременности при этом исследовании судят по размеру ребенка. Именно в I триместре размеры плода максимально точно соответствуют сроку беременности. А основные отличия в весе и росте возникают у детей в последнем триместре беременности (вес при рождении может составлять от 2500 до 4500 г), что зависит от влияния наследственных факторов, осложнений течения беременности, например развития задержки развития плода, и т. п.

Устанавливая продолжительность беременности, врач опирается на большое количество симптомов и признаков, учитывает их сочетание. Чем раньше женщина обратилась в консультацию, чем аккуратнее ее посещала, тем больше возможностей у врача для точного определения предполагаемой даты родов. Но и в этом случае неточности возможны.

При всем многообразии методов определения предполагаемой даты родов какого-либо одного «абсолютно точного» не существует. Поэтому можно говорить о том, что более или менее точное определение даты предстоящих родов возможно, если все полученные данные не являются противоречивыми, а дополняют и подкрепляют друг друга.

Предполагаемая дата родов

Вопреки надеждам многих будущих мам, особенно тех, кто ждет первого ребенка, определить точную дату родов в каждом конкретном случае практически невозможно. Эту дату предполагают с точностью до нескольких недель (+?/ – 2 недели от рассчитанного срока 40 недель). Тому есть много причин.

Во-первых, даже если женщина точно знает дату полового контакта, который стал началом беременности, это вовсе не значит, что она знает и точную дату оплодотворения. Ведь сперматозоиды могут жить в организме женщины несколько дней, сохраняя свою оплодотворяющую способность.

Во-вторых, когда дату наступления беременности рассчитывают по срокам овуляции, то нужно учитывать, что овуляция может наступать между 9-м и 16-м днем менструального цикла, в зависимости от его продолжительности.

Если менструальный цикл женщины 28 дней (считая от первого дня менструации до первого дня последующей), то овуляция происходит на 14-й день цикла, а если он короче (например, 20 дней), следовательно, овуляция произойдет раньше – в середине цикла на 10-й день.

Также менструальный цикл должен быть регулярным.

Наконец, продолжительность беременности не всегда составляет ровно 40 недель – беременность считается доношенной к 37-й неделе, после чего в любой момент могут наступить роды. Например, многоплодная беременность практически всегда заканчивается родами на 1–2 недели раньше, чем одноплодная. Точно сориентироваться мешают иногда неправильное положение плода, многоводие.

Также факторами, влияющими на продолжительность беременности и наступление родов, являются возраст женщины, количество предшествовавших беременностей, родов, абортов, функция плаценты, наличие хронических заболеваний и многие другие обстоятельства.

Установлено, что реальная дата родов в 95?% случаев не совпадает с той датой, которая была установлена первоначально. Таким образом, в назначенный день рожают только 5?% женщин.

Тем не менее, определить примерную дату родов можно, что врачи с успехом и делают.

Дата родов по последним месячным: как правильно рассчитать, что влияет на срок родов, можно ли определить точно, календарь развития ребенка

Женщине, собирающейся стать матерью, полезно научиться делать расчет приблизительной даты родов по известной дате последних месячных. Эти вычисления, конечно, не будут абсолютно точными, но знание даже предположительного момента родов позволит спокойно подготовиться к предстоящему процессу.

Спокойствие и уравновешенность – весьма ценные качества для беременной, ими стоит вооружиться и руководствоваться от первой до последней гестационной недели. Нижеследующий материал – о том, как подсчитывается дата родов по последним месячным.

Как рассчитать дату родов?

Исходя из средней продолжительности беременности (40 недель), высчитать дату родов по последним месячным несложно. Для этого от даты начала месячных отсчитывают 40 недель вперед по календарю.

В мировой акушерской практике используется быстрый способ подсчета сроков беременности и соответственно родов от этой исходной точки – даты последних месячных. Сроки беременности, определенные данным методом, называются акушерскими. Они не могут считаться точными хотя бы потому, что никто не может предугадать, сколько недель продлится беременность – 36 или 42.

Опираясь на упомянутое правило, рассчитать предположительную дату родов (ПДР) по последним месячным просто. Для этого нужно точно знать, когда были последние месячные, вернее, когда они начались.

Исходной точкой в формуле расчета служит именно первый день последних месячных:

• от 1 дня последних месячных нужно отсчитать назад 3 месяца по календарю;
• к полученной дате прибавить 7 дней.

Пример:

1. Последние месячные начались 6 мая.
2. Отсчитываем от 6 мая 3 месяца назад – получаем 6 февраля.
3. Прибавляем к 6 февраля 7 дней – получаем 13 февраля.
4. Предполагаемая дата родов, как удалось рассчитать по месячным – 13 февраля.

Этот простейший способ подсчета называется формулой Негеле, и его достоверность коррелирует с длительностью менструального цикла. Если цикл слишком длинный или нерегулярный, ошибки в подсчетах неизбежны.

При стабильном цикле предполагаемые сроки оправдываются чаще, но, по данным некоторых исследований, в рассчитанную по последним месячным дату родов рождается не более 5% малышей. Можно ли узнать пол ребенка по дате последних месячных — прочтете здесь.

Что влияет на срок родов?

Интересно мнение западных специалистов относительно мифов, касающихся влияния некоторых факторов на дату родов. Они провели исследование, во время которого женщины, пытавшиеся забеременеть, ежедневно сдавали на анализ мочу для измерения уровня гормонов.

Благодаря ежедневному контролю у исследуемых были точно установлены даты оплодотворения и с максимальной точностью рассчитана продолжительность гестации.

В итоге (после родоразрешений) выяснилось, что сроки в некоторых случаях отличались от рассчитанных на целых 5 недель, хотя беременные находились в одинаковых условиях.

Наиболее известные факторы влияния на продолжительность гестации и дату родов:

• длительность месячных циклов – считается, чем они дольше, тем позже наступят роды;
• наследственная предрасположенность – в семьях, где женщины перенашивают детей, эта особенность передается из поколения в поколение;
• динамика внутриутробного развития – если плод развивается «по плану», вовремя набирает вес и рост, дата родов может совпасть с расчетом по последним месячным.

Специалисты подвергли критике миф о влиянии острой пищи на срок родов – если его рассчитали по дате месячных, а роды не наступают, не нужно «ускорять» их поеданием острых приправ, как это делают около 20% беременных американок. Таким способом они пытаются усилить перистальтику (волнообразное сокращение стенок желудка или кишечника) и спровоцировать маточные сокращения, но научно этот способ не обоснован.

Неверным является и такое утверждение, что первые роды обычно перенашиваются. Данные медицинских исследований говорят о том, что первые роды нередко наступают раньше той даты, которую в ЖК смогли определить по последним месячным.

Очередность родов не влияет на их своевременность.

Можно ли определить точно и какова погрешность?

Несмотря на то, что формула Негеле считается приблизительным способом узнать дату родов по последним месячным, немалое количество женщин на форумах утверждают, что их дети родились почти точно в рассчитанный врачом срок +/- 1-2 дня. Можно ли в таком случае считать этот метод подсчета точным, если статистика указывает лишь на 5% совпадений даты родов с той, которую удалось рассчитать по дате последних месячных?

Большинство врачей вообще предлагают отменить указание точной даты родоразрешения, чтобы избавить будущих родителей от совершенно напрасного беспокойства по поводу «неправильности» наступления истинных родов. Это, по мнению специалистов, не дает ничего, кроме лишнего повода для стрессовой ситуации у будущей роженицы и ее родни.

Как показали исследования, при одинаковых условиях вынашивания время наступления родов у разных женщин может отличаться на 5, а то и на 6 недель, то есть на 1,5 месяца.

Как рассчитать дату родов другими способами?

При сомнениях относительно даты последних месячных срок родов можно посчитать такими способами, как ультразвуковое исследование, расчет по гинекологическому осмотру, появлению первых шевелений плода и другим. Ни одна из перечисленных методик не гарантирует точности расчетов.

Как узнать по УЗИ?

Когда женщина проходит первую процедуру УЗИ на ранних сроках беременности (11-12 недели), врач определяет ПДР на основании параметров плода:

• размер плодного яйца и эмбриона – визуализируется уже в 4-5 недель;
• копчико-теменной размер (КТР) – длина плода от головы до копчика;
• размеры конечностей, головы и животика малыша, которые до 12 недель развиваются примерно одинаково у всех детей.

По данным параметрам устанавливается срок беременности, а исходя из этого можно рассчитать срок родов, учитывая приблизительную дату зачатия (обычно – 7-14 день от первого дня последних месячных).

Расчет исходя из осмотра

Обследования при постановке женщины на учет после задержки месячных также дают возможность посчитать дату родов. В данном случае учитываются такие параметры, как уровень ХГЧ в крови (наиболее достоверный) и размер матки, определяемый во время гинекологического осмотра. Это один из старейших способов определения срока беременности на самых ранних сроках (и соответственно родов).

К 5 неделям матка размягчается, округляется и немного увеличивается в размерах. Именно такой она и прощупывается при двуручном осмотре, когда одной рукой акушер-гинеколог исследует состояние шейки матки через влагалище, а другой пальпирует живот, стараясь обнаружить увеличенную и округлившуюся матку.

После 12 недели метод определения срока по осмотру не используется, так как изменения в матке варьируют в зависимости от нескольких причин:

• строения таза будущей роженицы;
• количества околоплодных вод в плодном яйце (многоводие, маловодие и норма);
• размеров плода.

При получении данных осмотра, отличающихся от расчетов по УЗИ или по дате последних регул, предпочтение при записи в карте беременной отдается последним.

Как посчитать по первому шевелению?

Рассчитывать ПДР по появлению шевелений плода сегодня не рекомендуется. Раньше считали просто – к дате, когда ребенок впервые шевельнулся, прибавляли 20 недель и получали предполагаемый срок его рождения. Многолетние наблюдения показали полную несостоятельность этого способа, поскольку начало шевелений плода у разных женщин заметно различается:

• некоторые будущие мамы начинают «слышать» малыша в 15-16 недель;
• у других шевеления начинаются после 20 недель;
• работающие мамы, находящиеся в постоянном движении и суете, могут не заметить и пропустить начало первого толчка;
• будущие роженицы, сидящие дома и прислушивающиеся к каждому звуку внутри себя, могу принять за шевеления перистальтику кишечника.

От мнимых ощущений не застрахованы даже неоднократно рожавшие матери, поэтому высчитывать дату родов по шевелениям не целесообразно.

Как высчитать дату родов по дате зачатия?

Если известна дата зачатия, а это не всегда можно узнать с высокой точностью, вычислить срок наступления родов так же просто, как и по дате месячных.

Для этого нужно просто отсчитать от дня зачатия 40 недель вперед или 3 месяца назад по календарю.

Но и этот подсчет нельзя назвать абсолютно точным, так как реальную продолжительность беременности предсказать невозможно. Пол ребенка по дате зачатия.

Календарь развития ребенка

В ожидании родов интересно проследить, как развивается малыш, как он готовится к появлению на свет, по календарю развития плода. Календарь составлен по материалам многолетних наблюдений за внутриутробным развитием при помощи различных средств диагностики.

1 триместр	К возрасту 2 недель плод имеет размеры песчинки (0,35-1,00 мм), но уже получает биохимическую поддержку, обеспечение дыхания и питания со стороны так называемых внезародышевых органов – амниона, хориона и желточного мешочка. В 3 недели формируется сердце, ЦНС, зачатки костей и мышц, ушей и глаз, рост эмбриона – 1,5 мм. 4-8 недели – наиболее важный и уязвимый период, подверженный вредным влияниям. Активно формируется нервная система и другие органы, начинает биться сердце. Вес эмбриона достигает 3 г, теменно-крестцовый размер – 14-20 мм. В 8 недель период развития называют фетальным, а эмбрион становится плодом. Кожа его все еще прозрачная, под ней видны сосуды. Начинается формирование наружных половых органов, отпадает хвостик.В 10 недель плод уже похож на миниатюрную копию человека, хотя и с непропорционально большой головкой и маленькими конечностями. Рост на последние 3 недели увеличился почти вдвое – до 60 мм по КТР, вес – 8-14 г.
2 триместр	Стремительно оформляются черты лица младенца, появляется «зародышевый пушок» (основа будущих отпечатков пальцев), пушок на надбровных дугах и на голове. Возникают первые вкусовые ощущения – плод реагирует на горькие, кислые и сладкие вещества, растворенные в амниотической жидкости, глотательными движениями. Умеет зевать, сосать пальчик и даже кувыркаться, но мама пока не чувствует. Когда акушер прощупывает живот матери, плод реагирует – хмурит бровки, поворачивает голову. К 16 неделе плод приобретает такие параметры: КТР – 108-116 мм, вес – 80-110 г. К 20 неделе движения малыша становятся более активными и ощутимыми мамой. Он прибавляет по 10 г в сутки в весе, растет в длину.В 22 недели весит 530-600 г, КТР – 21 см, запасает жировую ткань под кожей, становясь пухленьким и менее юрким, чем раньше.
3 триместр	В 28 недель плод реагирует на внешние звуки (музыку, голос матери и т.д.). «Тренирует» свои легкие, заглатывая околоплодные воды и совершая «дыхательные движения» грудной клеткой. Его полный рост (от головы до пяточек) – 38 см, вес – 1,3 – 1,4 кг. К 30 неделям с лица малыша исчезают морщины, уже имеется приличная «шевелюра» на голове, которая становится пропорциональной телу, вес достигает 1,8 кг, а полный рост – 42 см. В 31 неделю интенсивно развивается иммунная система малыша, наращивается подкожный жир. В легких появляется сурфактант – вещество, которое не даст легким малыша слипнуться после родов и обеспечит их функционирование. Вес малыша приближается к 2 кг, полный рост – до 43 см. 34 недели – рост не по дням, а по часам. Большинство малышей к этому времени переворачивается в матке головой вниз. Вес приближается к 2,75 кг, рост – 46 см. В 36 недель статус беременности определяется как доношенная, и роды ожидаются со дня на день. Кожа малыша очищается от пушковых волос, волосяной покров на голове подрос до 1-2 см, ногти отросли выше кончиков пальцев.В кишечнике малыша скапливается меконий – черно-зеленое вещество, являющееся первородным калом. После рождения он тотчас покинет организм ребенка. У мальчиков яички уже опустились в мошонку, это нужно будет проверить сразу после рождения малыша. Вес ребенка достигает 3,1 кг, рост приближается к 50 см.

Календарь развития ребенка показывает, что рассчитывать дату родов по месячным можно весьма условно – к 36 неделе ребенок готов к рождению, но может оставаться в утробе еще несколько недель. Причины дальнейшего пребывания малыша в утробе матери остаются загадкой для медицины.

1. Рассчитывать дату родов по срокам последних месячных удобно и несложно – нужно отнять от последних 3 месяца и прибавить 7 дней.
2. У многих женщин сроки, подсчитанные акушером, совпадают с реальными датами родов.
3. Исходной точкой в подсчете служит первый день последних месячных, поэтому сроки их появления желательно запоминать или записывать.

Рассчитать дату родов. Дата родов

Беременность является одним из самых волнительных и в то же время ответственных периодов в жизни каждой женщины, и потому вовсе не удивительно, что каждой из нас хочется поскорее узнать дату родов. Однако этот вопрос часто вызывает многочисленные разногласия и споры.

Будущие мамы «пытают» своими расспросами докторов, ведь хочется подготовиться к важному событию, однако те только разводят руками, поскольку не в состоянии с высокой точностью определить срок появления на свет долгожданного малыша. Для того чтоб Рассчитать дату родов нажмите кнопочку «узнать дату родов».

До родов осталось:

Расчет предполагаемой даты родов (ПДР) производится несколькими способами, каждый из которых является ориентировочным. То есть, если по подсчетам малыш должен родиться 1 января, то не факт, что это произойдет со стопроцентной точностью именно в этот день. Очень часто происходят отклонения от предполагаемой даты в ту или иную сторону. И роды могут начаться либо на 2 недели раньше, либо позже. Предлагаю вашему вниманию довольно простой, но весьма эффективный способ узнать вероятный срок рождения ребенка, который уже довольно давно и успешно используется многими врачами в клиниках. Итак, чтобы самостоятельно рассчитать срок беременности и по нему определить предполагаемый день родов, необходимо вспомнить дату начала последних месячных. Именно на ее основе составляются все вычисления. От этой даты необходимо вычесть 3 месяца и прибавить к результату еще 7 дней. Получившееся число и будет предполагаемым сроком рождения вашего долгожданного малыша. К примеру, дата последней менструации – 22 апреля. Значит, от этой даты нужно вычесть 3 месяца. Отнимаем и получаем – 22 января. К этой цифре прибавляем еще 7 дней и получаем 29 января – этот день и будет предполагаемой датой рождения. Стоит отметить, что такой способ вычисления лучше всего подходит женщинам с регулярным менструальным циклом, который длится 28 дней.

4 альтернативных способа расчета срока родов

• 1. Узнать срок родов, с довольно высокой точностью, можно посетив кабинет гинеколога. Врач не будет назначать для этого никаких анализов, он просто измерит размер матки, которая будет увеличена в размерах в соответствии с возрастом плода.Однако, такой метод расчета даты появления на свет малыша эффективен лишь в первый триместр беременности. На поздних строках (во 2-ом и 3-ем триместре) у каждой женщины увеличение размеров матки происходит с различной интенсивностью, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
• 2.Рассчитать дату родов можно по овуляции, являющейся тем самым благоприятным периодом, в который вероятнее всего и происходит зачатие. В такие дни женщина, обычно, испытывает повышенное сексуальное влечение.

  Кроме того, ее выделения (цервикальная жидкость) становятся более липкими и густыми, базальная температура тела повышается на несколько десятых градуса, приподнимается шейка матки, а молочные железы уплотняются и становятся болезненными.

Итак, чтобы выяснить, когда же родится ваш малыш, по овуляции, необходимо к этому дню прибавить 280 дней (продолжительность беременности). Получившийся срок и будет датой рождения. Если же период, в который произошла овуляция, неизвестен, то высчитайте середину последнего менструального цикла, а потом прибавляйте к ней остальное.

Точно так же можно выполнить вычисления и по дате зачатия. Однако следует знать, что этот срок не всегда совпадает с днем, в который произошел половой акт. Оплодотворение яйцеклетки, как правило, происходит только на третий день.

• 3. Аппаратное вычисление с помощью ультразвуковых волн также можно отнести к наиболее эффективным методам, которые позволяют определить срок родов с точностью до 1-3 дней. Наиболее верными расчеты будут, если УЗИ делать в период 11-14 недель беременности.
• 4. Рассекретить тайну даты рождения вашего ребенка поможет его первое шевеление, которое обычно происходит на 20-й неделе (у первородящих) и на 18-й – при второй и последующей беременности. В давние времена, когда не было УЗИ, такой метод вычисленя срока родов был, чуть ли не единственным.

Как только будущая мама почувствует в животе первые ощутимые толчки своего малыша, то с этого момента следует отсчитать 20 недель. Получившаяся дата и будет вероятным днем появления на свет ребенка. Если роды не первые, шевеления обычно ощущаются раньше – на 18 неделе, поэтому прибавлять к этому сроку придется не 20, а 22 недели.

Эффективность аппаратных методов в расчете срока родов

Исследование плода в третьем триместре на аппарате УЗИ позволяет с высокой точностью определить дату беременности, а значит и предполагаемый срок родов.

Дело в том, что только при помощи ультразвуковой диагностики доктор может наблюдать состояние плаценты, положение головы малыша по отношению к входу в малый таз, уровень открытия шейки матки, признаки зрелости плода, а также множество других важных факторов.

Все эти параметры являются решающими в вопросе определения готовности будущего малыша и его матери к родам.

Отклонение от установленного срока – это норма?

Как уже говорилось выше, все калькуляции предполагаемой даты родов являются не более чем примерным ориентиром, на который не стоит сильно полагаться. По статистике в назначенный день рожают всего 17% женщин, тогда как остальные 83% — либо раньше, либо позже.

Таким образом, можно сделать вывод о том, что предсказать с высокой точностью дату начала родовой деятельности не способен ни один специалист, каким бы умным и квалифицированным он ни был. В норме роды могут наступить в промежутке от 38 до 42 нед. беременности.

Появление на свет ребенка не будет ни преждевременным, ни запоздалым, а нормальным и физиологичным. Иногда по определенным причинам родовая деятельность может начаться преждевременно.

Такое случается из-за отклонений в развитии плода, стрессовых ситуаций, различных патологических процессов, происходящих в организме матери, наследственных факторов и т.д. Нередко происходит и перенашивание беременности из-за того, что в первом триместре были какие-либо осложнения.

Кроме того, следует учитывать наследственность по материнской линии. Если ваша мама и бабушка рожали намного позже установленного срока, то, скорее всего, то же самое ожидает и вас. Поэтому очень важно осознавать, что расчет срока родов – вопрос очень сложный, условный и индивидуальный для каждой будущей мамы.

Как влияют на дату родов особенности менструального цикла?

На срок родов также влияет продолжительность менструального цикла женщины. К примеру, если он превышает стандартные двадцать восемь дней, то, скорее всего, и беременность продлится больше сорока недель, и наоборот.

Однако в данном случае отклонение в ту или иную сторону обычно не составляют не более 5 суток.

Стоит отметить, что в таких расчетах нередко допускаются ошибки, поскольку очень часто за месячные принимают обычное кровотечение, открывшееся уже после оплодотворения яйцеклетки.