Современная медицина обладает рядом диагностических способов впечатляющих своей достоверностью.
Лабораторные исследования с поразительной точностью определяют малейшие изменения важнейших составляющих в организме.
К одним из них относят хорионический гонадотропин человека, гормон имеющий немаловажное значение в период ожидания ребенка. Из этой статьи вы узнаете сколько делается анализ на ХГЧ по времени.
Показания для проведения анализа
В норме гормон ХГЧ вырабатывается лишь эмбриональными тканями, он начинает производиться в момент прикрепления плода.
Его появление в анализе у женщин не собирающихся стать мамами и у мужчин выше 5 мед/мл является сигналом об возможных онкологических процессах в организме. Особую роль ХГЧ играет при беременности.
Поскольку именно этот гормон позволяет определить патологические видоизменения в организме будущей мамочки.
Любое инструментальное либо лабораторное обследование носит информационный характер. И имеет определенные показания к проведению. Касаемо анализа на ХГЧ, проведение лабораторного исследования крови имеет смысл если:
- имеется продолжительное отсутствие менструации у женщины;
- для определения срока беременности, по истечении 6 суток после предполагаемой даты оплодотворения;
- имеется необходимость установить патологии — развитие плода за пределами матки, многоплодная беременность, остановка в развитие плода, либо если имеется гроза прерывания беременности;
- имеется предположение, что при выскабливании осталась часть плода;
- плановая сдача анализа на сроке от 12 до 14 и от 17 до 18 недель;
- для выявления пороков развития плода. В комплексе с анализами крови на АПФ и на уровень эстрадиола;
- мужчинам анализ ХГЧ назначают при подозрении на онкологию в яичках.
Механизм действий и подготовка к анализу
Через сколько дней будет готов результат, зависит от лаборатории и ее загруженности. Процесс определения интенсивности гормона ХГЧ в крови довольно сложный. Поскольку от достоверности результатов зависят последующие действия лечащего врача. Поэтому необходимо учитывать все нюансы каждого этапа сдачи анализа на хорионический гонадотропин человека:
- Процесс подготовки. Анализ крови на ХГЧ делают рано утром. За 4 часа перед забором крови следует воздержаться от приема пищи. Обязателен эмоциональный покой,запрещено употребление спиртных напитков и курение. Иначе отклонения в анализе будут восприняты как патология.
- Механизм действий. В качестве материала для анализа используют плазму. Кровь на ХГЧ берут из вены, затем ее специальным способом разделяют на составляющие. Далее используют особые реактивы.
На заметку! Анализ крови на ХГЧ для определения беременности и ее срока можно сдавать на 6 день после предполагаемой даты оплодотворения.
Показатели нормы
Для обычного человека нормой считается показатель не более 5 мед/мл. Количество гормона ХГЧ у женщины ожидающей малыша зависит от срока беременности:
- с 1 по 3 неделю — с 25 до 4870;
- с 4 по 6 неделю — с 31500 до 151100;
- с 7 по 11 неделю — с 20900 до 29100;
- с 11 по 16 неделю — с 6140 по 103000;
- с 17 по 39 — с 4720 до 80100.
В разных лабораториях показатели могут сильно различаться. Не следует самостоятельно заниматься расшифровкой и впадать в панику от несоответствия результатов норме. Расшифровкой анализа ХГЧ и в случае необходимости коррекцией гормона должен заниматься специалист.
Как долго готовится результат также скажет лечащий врач. Обычно на это уходит 1 день, в некоторых клиниках 3-4 часа. Готовность зависит от индивидуальных особенностей крови.
О чем говорят изменения показателя
Отклонение в сторону увеличение или уменьшения свидетельствует о формировании новообразований в организме человека. Наиболее часто высокая интенсивность гормона ХГЧ наблюдается у пациентов с сахарным диабетом.
В период ожидания малыша увеличение показателя ХГЧ говорит об таких патологических изменениях как:
- расстройство нервного канала у плода;
- возможности развития синдрома Дауна;
- многоплодной беременности;
- синцитиальном эндометрите;
Снижение хорионического гонадотропина человека служит сигналом развития таких состояний как:
- угроза прерывания беременности;
- повреждении плаценты;
- остановка в развитие ;
- синдроме Эдвардса.
К не патологическим причинам изменения ХГЧ в крови относят прием лекарственных препаратов в состав которых входит этот гормон. Если пациент в последнее время принимал такие медикаменты, перед сдачей анализа необходимо предупредить об этом специалиста. Поскольку это поможет избежать ошибки в результате.
Изменение показателей горомона без беременности
Показатель ХГЧ в крови может изменяться и у небеременных женщин, а также у мужчин. Происходит это в результате следующих заболеваний:
- Опухоли в яичках, матке, пищеварительном тракте.
- При приеме гормональных контрацептивов.
- Если после аборта прошло мало времени.
Важно! Для полной достоверности делают анализ ХГЧ дважды. Второй раз спустя 3 дня после первого забора крови. После сдачи лаборант оповещает пациента сколько ждать результат.
Время на определение концентрации гормона в крови
Как быстро узнать про беременность. Чтобы установить факт зачатия можно использовать альтернативный метод выявления зачатия. К нему относят экспресс полоски для беременных.
Для анализа в этом случае используют мочу, в которую опускают полоску до указанного уровня.
Если произошло изменение и на тесте проявилась вторая полоска, это свидетельствует об положительном результате. Сделать такой анализ можно в домашних условиях. Стопроцентной гарантии тест не дает, поэтому лучше воспользоваться лабораторным методом определения срока беременности.
Хорионический гонадотропин человека (Human Chorionic gonadotropin)
Взятие крови производится в утренние часы (до 12:00), натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.
Взятие крови рекомендуется проводить в утренние часы с 8.00 — 12.00, если другое время не указано лечащим врачом. Для мониторинга терапии взятие крови проводится в одно и тоже время. Прием препаратов накануне или в день исследования необходимо согласовать с лечащим врачом.
Метод исследования: ИХЛА
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — гликопротеин, состоит из α- и β-субъединиц; синтезируется синцитиальным слоем трофобласта во время беременности, обеспечивая существование желтого тела и развитие эмбриобласта.
Определение ХГЧ в моче и сыворотке — основа тестов на беременность: его концентрация в крови растет в геометрической прогрессии и в первый день задержки менструального цикла достигает 25 мМЕ/мл. Пик концентрации — между 8-10 неделями беременности, затем начинает снижаться.
При многоплодной беременности уровень ХГЧ выше.
Показания к исследованию:
- Аменорея;
- Ранняя диагностика беременности;
- Динамическое наблюдение за течением беременности;
- Подозрение на угрозу прерывания беременности и неразвивающуюся беременность.
Интерпретация результатов:
Референсные значения (вариант нормы):
Мужчины | < 5,0 | мМЕ/мл |
Небеременные женщины | < 5,0 | |
Беременность малого срока | 10,0-50,0 | |
Беременность 4 недели | 40-6000 | |
Беременность 5 недели | 1000-20700 | |
Беременность 6 недель | 2200-74200 | |
Беременность 7 недель | 6000-130000 | |
Беременность 8 недель | 12900-190000 | |
Беременность 9 недель | 18500-205000 | |
Беременность 10 недель | 18000-290000 | |
Беременность 11 недель | 16500-180000 | |
Беременность 12 недель | 14500-125000 | |
Беременность 13 недель | 12500-95000 | |
Беременность 14 недель | 10500-80000 | |
Беременность 15 недель | 9000-70000 | |
Беременность 16 недель | 7000-64000 | |
Беременность 17 недель | 5500-56000 | |
Беременность 18 недель | 4500-50000 | |
Беременность 19 недель | 3300-40000 | |
Беременность 20 недель | 2500-32000 | |
Беременность 21-26 недели | 1800-25000 | |
Беременность 26-43 недели | 1800-59000 |
Указаны акушерские недели*
* Акушерский срок беременности начинается с первого дня последней менструации.
|
|
Сколько делается анализ на ХГЧ
ХГЧ с медицинского языка переводится как хорионический гонадотропин человека. В нормальном состоянии он вырабатывается только при наступившей беременности. Вначале его продуцирует оплодотворенная яйцеклетка. В дальнейшем гормон ХГЧ производят трофобласты – клетки, из которых идет формирование плаценты.
Гонадотропные вещества состоят из альфа и бета составляющих. Альфа-гормон по строению такой же, как гормоны гипофиза. Бета-ХГЧ в норме можно определить только во время беременности. Когда беременной делают анализ плазмы на ХГЧ, подразумевается бета-гормон.
Гонадотропин человека имеет большой смысл в организме беременной. Его значение в раннем периоде беременности повышается и это дает возможность ребёнку правильно развиваться, запускаются все механизмы нужные для вынашивания.
Изменение концентрации гормона ХГЧ на протяжении всего периода беременности:
- Спустя 9-10 дней после оплодотворения ХГ диагностируется в плазме, это значит, что яйцеклетка прикрепилась к эндометрию, показатели гормона начинают постепенно расти;
- Каждый второй день концентрация увеличивается в 2 раза;
- Рост происходит до 10-й недели, прошедшей после овуляции, в это время отмечается самый высокий уровень;
- Дальше гормон постепенно снижается, через 10 недель концентрация уменьшается наполовину и остается такой весь остальной срок до родов.
Конкретной неделе соответствует определенный уровень гормона. Существуют специальные таблицы, которые показывают норму ХГ на каждой неделе беременности.
Что определяет анализ на гормон ХГЧ
Именно действие гормона ХГЧ регулирует все гормональные процессы у беременной девушки:
- Стимулируется выработка прогестерона;
- Обеспечивается постоянный уровень эстрогенов;
- Предотвращается агрессия иммунитета матери на клетки эмбриона;
- Происходят физиологические перемены в организме женщины;
- Стимулируется желтое тело, предотвращается его исчезновение.
Анализ делается по определённым показаниям. В каждом случае они определяются с учетом индивидуальных особенностей.
ХГЧ назначается в следующих ситуациях:
- Задержка или отсутствие месячных всякого происхождения;
- Определение срока наступившей беременности, начиная с 5-го дня после возможного оплодотворения;
- Подозрение на некачественно сделанный аборт;
- Контроль качества беременности по результатам плановых анализов;
- Определение аномалий развития эмбриона;
- Для диагностики злокачественных опухолей у плода;
- Для диагностики патологических состояний у женщины при вынашивании ребенка.
Анализ ХГЧ делается для того, чтобы определить замершую, внематочную беременность, при многоплодии, при угрозе прерывания или же при самопроизвольном выкидыше.
Как правильно сдавать ХГЧ
Многие женщины задаются вопросом как правильно сдать кровь на ХГЧ и когда лучше проводить исследование на хорионический гонадотропин, чтобы получить точный результат анализа. В этой части статьи вы найдете подробный ответ на этот вопрос.
Определение гонадотропного бета-гормона стоит на одном из первых мест по уровню сложности среди всех исследований крови. При его выполнении должны быть соблюдены все обязательные условия подготовки. Чтобы результат был достоверным важна каждая мелочь, как при сдаче крови, так и при тестировании в лабораторных условиях.
Кровь на ХГЧ берется из локтевой вены, натощак в количестве 5 мл. Если манипуляцию проводят рано утром, то нельзя завтракать, если в обеденное время – нельзя принимать пищу, минимум 5 часов до этого, исключив при этом жирную еду.
Только по анализу диагноз не ставится, учитывается клиническая картина, а также данные других обследований.
Существует ряд важных рекомендаций по тому как правильно сдавать кровь на ХГЧ:
- Желательно за двое суток до исследования не есть жирную, жареную пищу, не принимать алкоголь;
- Когда накануне намечается застолье, нужно перенести исследование на следующий день;
- За 1 час до забора крови следует воздержаться от курения;
- Сообщить врачу о принимаемых лекарственных препаратах;
- Исключить физические факторы, такие как бег, занятия спортом, а также необходимо избегать стрессов, эмоционального перевозбуждения.
Самым главным правилом проведения исследования на ХГЧ является то, что необходимо сдавать кровь натощак и желательно предварительно отдохнуть 20–30 минут.
Сдается анализ крови на ХГЧ в специальной лаборатории по забору крови, которая имеется в любой поликлинике.
Чтобы результаты были правдоподобны, следует проходить обследование в одной и той же больнице, время тоже должно совпадать. Сравнение таких результатов будет наиболее достоверным.
Проведение анализа
Если норма ХГЧ по таблице на каком-то сроке беременности будет отличаться от полученных результатов, следует повторить исследование через некоторое время.
После забора крови необходимо получить плазму. Это делается на центрифуге, которая отделяет кровяные клетки от плазмы. Следующие этапы теста делаются специалистами при помощи специальных реактивов.
Концентрация гормона ХГЧ в период беременности позволяет отслеживать нормы ХГЧ от момента имплантации яйцеклетки до самых родов.
Необходимо помнить, что ХГЧ можно определить в моче и в амниотической жидкости. Для определения беременности сдавать тест на ХГЧ нужно на определенный день после наступления овуляции, результат будет достоверным уже на 10 день.
Когда малыш правильно развивается, женщина сравнивает результаты с таблицей и наблюдает, как растет уровень по дням и неделям. В этом случае она может сама убедиться, что всё идёт нормально.
Определение ХГЧ в моче после овуляции позволяет проводить мониторинг ЭКО, увеличение гормона говорит об успехе в проведении манипуляции.
Когда будет готов результат анализа, зависит от разных клиник. В основном результат долго ждать не приходится, женщине выдают результат через сутки.
Соблюдая все рекомендации по подготовке и проведению анализа, а так же учитывая все возможные нюансы, вы больше не будете задаваться вопросом как правильно сдавать ХГЧ на беременность, чтобы получить максимально достоверный и ожидаемый результат биохимического анализа крови.
Расшифровка результатов
Таблица значений ХГЧ по неделям позволяет видеть концентрацию бета-гонадотропина и следить за нормой. Когда оплодотворенная яйцеклетка начинает расти, в лабораториях по таблице ориентируются в зависимости от срока беременности, определяются отклонения, для того чтобы женщина смогла обратиться к гинекологу вовремя.
Таблица нормальных значений ХГЧ в период беременности по неделям:
Срок в неделях | Средние единицы мМЕ/мл | Границы нормы мМЕ/мл |
2 | 150 | 50-300 |
3-4 | 2 000 | 1 500-5 000 |
4-5 | 20 000 | 10 000-30 000 |
5-6 | 50 000 | 20 000-100 000 |
6-7 | 100 000 | 50 000-200 000 |
7-8 | 80 000 | 40 000-200 000 |
8-9 | 70 000 | 35 000-150 000 |
9-10 | 65 000 | 32 000-130 000 |
10-11 | 60 000 | 30 000-120 000 |
11-12 | 55 000 | 27 000-110 000 |
13-14 | 50 000 | 25 000-100 000 |
15-16 | 40 000 | 20 000-70 000 |
17-20 | 30 000 | 15 000-55 000 |
Например, на 3 неделе беременности концентрация гормона считается нормальной и 600, и 700, и 900 мМЕ/мл, а на 5 неделе уровень может быть равен 7000, 8000, 9000, 10000 и больше – интенсивность уровня растет, затем, начиная с 8 недели, наблюдается снижение показателей ХГЧ.
Существует таблица значений ХГЧ при экстракорпоральном оплодотворении. Она позволяет сразу после процедуры ЭКО отследить правильную динамику.
Необходимо отметить, что правильную расшифровку результатов анализа на гормон ХГЧ предоставит только специалист, поэтому самостоятельных выводов делать не стоит.
Норма хорионического гонадотропина человека
Нормой для рядового человека признан уровень, не превышающий 5 мед/мл. Для беременных количественные показатели этого гормона в крови со временем изменяются.
О чем свидетельствуют отклонения показателей у будущих мам
Концентрация в крови ХГЧ больше или меньше нормы говорит о том, что в организме человека присутствуют новообразования. Чаще всего высокие показатели гормона встречаются у людей, страдающих сахарным диабетом.
Во время вынашивания плода высокий уровень ХГЧ указывает на патологические изменения такие как:
- Расстройство нервного канала у плода;
- вероятность развития синдрома Дауна;
- многоплодной беременности;
- синцитиальном эндометрите.
Повышенные показатели мочевой кислоти в крови – причины
Низкий уровень гормона говорит о таких отклонениях как:
- Угрозе прерывания беременности;
- повреждении плаценты;
- прекращении развития;
- развитии синдрома Эдвардса.
К причине нарушения нормы ХГЧ не вызванное патологией относится применение медикаментозных средств, которые содержат данный гормон.
ВНИМАНИЕ! Принимавший такие препараты пациент, должен обязательно информировать об этом врача перед сдачей крови, чтобы не получить искаженные результаты.
Нарушение нормы показателей при отсутствии беременности
Возможно изменение концентрации в крови хорионического гонадотропина и у женщин, не вынашивающих ребенка, а также у мужчин. Причиной этому являются такие обстоятельства:
- Онкологические образования в яичках, матке, ЖКТ;
- прием гормональных контрацептивов;
- после абортный период.
ВАЖНО! Для получения более достоверного результата анализа ХГЧ необходимо пройти процедуру второй раз через 3 дня после первой сдачи крови.
Сколько времени занимает лабораторное исследование материала?
Сроки готовности анализов крови определяются в зависимости от вида диагностики и препаратов, которые применяет лаборант. Какой вид анализа делают в течение пары часов?
Информация, полученная в ходе исследования, позволяет врачу увидеть количество всех компонентов крови. Лаборант обязательно подсчитывает лейкоцитарную формулу, указывает, как быстро происходит оседание эритроцитов.
Общий анализ крови рекомендован в качестве диагностики при профилактическом осмотре, подозрении на инфекционные или воспалительные заболевания, во время проведения терапевтического лечения.
Сделать процедуру достаточно просто, необходимо обратиться в лабораторию или диагностический центр, и лаборант возьмет кровь из пальца. Готовы результаты будут в течение 1 часа.
- Определение группы крови.
Такой вид диагностики крови готовится очень быстро, в присутствии пациента. Данная процедура может происходить во время постановки женщины на учет по беременности, перед проведением операционного вмешательства. Кровь для исследования берется из вены, обязательно натощак.
Современная медицина предлагает проводить диагностики не только в лабораторных условиях. Дома также можно применять экспресс-тесты, чтобы исследовать и расшифровать анализ крови. Сколько времени займет такая диагностика и будет ли она точной? Для выполнения процедуры понадобится экспресс-тест и кровь из пальца. Достоверные результаты будут известны уже после 10-15 минут.
- Определение сифилиса и СПИДа.
За один день можно провести исследование на наличие сифилиса и СПИДа в организме человека. Также рекомендовано использование экспресс-теста, результаты которого будут известны уже через 10-20 минут. В случае сомнительного результата врач может рекомендовать прохождение анализа в лабораторных условиях.
Анализы крови, исследование которых занимает несколько дней
Существует ряд анализов, для проведения которых требуется тщательная подготовка и несколько дней для исследования.
К таким диагностикам относят:
- кровь на сахар;
- кровь на СПИД, сифилис;
- иммуноферментный и серологический;
- гормональную диагностику;
- на онкологические заболевания;
- биохимическое исследование.
Сколько дней делается каждый из перечисленных анализов? Все зависит от методик исследования и химических компонентов, которые используются. Например, для определения количества сахара достаточно 1-2 дней, для выявления иммунодефицита необходимо от 2 до 10 дней. Определение гормонального фона может занимать от 4 до 30 дней.
Очень часто больные задают вопрос: через сколько готовы результаты диагностики на онкомаркеры? Такое исследование делают в случае, если у больного видны явные признаки развития онкологического заболевания.
Готовится результат исследования от 1 до 10 дней, все зависит от места расположения новообразования, его степени развития. Сделанный анализ на онкомаркер позволяет врачу увидеть явные признаки присутствия заболевания и назначить дополнительную диагностику для определения тактики лечения.
Сколько дней делается биохимический анализ крови? Все зависит от результата, который необходим врачу, по статистике время варьируется в пределах от 3 до 20 дней. При помощи данной процедуры может происходить определение работы органов, отвечающих за гормональный и иммунологический фон.
Где сдать кровь на ХГЧ?
К огромному сожалению не во всех районных поликлиниках имеется соответствующее оборудование для определения концентрации этого гормона в крови.
Но платные лаборатории и клиники без проблем проведут исследования вашей крови, с целью выяснить концентрацию ХГЧ. Анализы без очереди сдаются платно, но существуют и бесплатные направления, которые выдает доктор.
В таком случае сдать кровь можно будет исключительно в назначенный день и время.
Сколько по времени делается анализ на ХГЧ: сроки выполнения, расшифровка результатов
Анализ крови на выявление уровня хорионического гонадотропина человека в крови является самым достоверным способом подтверждения отсутствия или наличия интересного положения, т. е. беременности.
Однако процедура имеет один существенный недостаток. Узнать результат можно лишь по истечении некоторого времени.
Сколько делается анализ на ХГЧ, кровь берут из пальца или из вены и возможно ли ускорить процесс? Эти вопросы волнуют многих женщин по всему миру.
Показания к проведению исследований
Анализ на ХГЧ проводится не только в случае возникновения подозрений на наличие беременности. Исследование проводят и в ряде других ситуаций.
Стоит понимать, что хорионический гонадотропин человека, или ХГЧ, вырабатывается эмбриональными тканями. Выработка гормона активизируется в момент прикрепления плода к полости матки. Обнаружение ХГЧ в крови небеременной женщины или мужчины может сигнализировать о наличии в организме опухолей или о протекании каких-либо патологических процессов.
Анализ на выявление уровня содержания хорионического гонадотропина в крови человека проводится:
- ввиду отсутствия менструации в течение длительного периода;
- в случае подозрения на наличие остатков плода после проведения процедуры выскабливания;
- для выявления нарушений внутриутробного развития;
- в случае подозрения на наличие злокачественного образования в яичках (у мужчин).
Кроме того, исследование проводится в период беременности для установления патологий развития плода и в случае замершей беременности. Помимо этого, анализ берут у женщин на определенных сроках вынашивания беременности. Исследование является неотъемлемой частью скрининга, который позволяет удостоверится в нормальном развитии плода и исключить наличие патологий.
Процесс определения уровня содержания хорионического гонадотропина человека в крови достаточно сложный и трудоемкий. Именно поэтому очень важно подойти к процедуре подготовки. Как минимум за четыре часа до предполагаемого исследования стоит воздержаться от пищи.
Категорически запрещается на подготовительном этапе употреблять алкогольные напитки или курить сигареты. Очень важен благоприятный эмоциональный настрой. Не нужно нервничать и переживать. В противном случае получение достоверных результатов ставится под вопрос.
Кровь берут только из вены. После чего полученный биологический материал разделяется на составляющие. Для анализа используется плазма. Чтобы выявить интенсивность выработки гормона и узнать уровень содержания ХГЧ в крови на этапе проведения исследования, используют специальные реактивы.
Сколько по времени делается анализ на ХГЧ?
Исследование имеет важное значение. Именно поэтому многие люди начинают нервничать и переживать в ожидании результата. Точного ответа на вопрос о том, сколько по времени делается анализ на ХГЧ, нет.
Поскольку все зависит напрямую от загруженности лаборатории. Как правило, в государственных медицинских учреждениях результат исследования можно получить лишь через 2-3 дня после проведения анализа.
В негосударственных учреждениях получить результат можно по истечении суток. Некоторые медицинские организации предоставляют информацию на электронную почту пациента спустя несколько часов после взятия биологического материала.
Причины отклонений от нормального показателя
Отклонения от нормы могут свидетельствовать о различных патологиях. Для беременной женщины несоответствие уровня содержания ХГЧ в крови установленной норме может быть сигналом о наличии таких проблем, как:
- расстройство нервной системы будущего ребенка;
- риск развития синдрома Дауна;
- синцитиальный эндометрит.
Отклонение от допустимой нормы может быть и в случае многоплодной беременности. На наличие одного из вышеперечисленных явлений указывает, как правило, повышенное содержание ХГЧ.
Отклонение от нормы в меньшую сторону может говорить:
- об угрозе самопроизвольного выкидыша;
- о развитии хромосомных патологий у будущего малыша;
- об остановке развития плода;
- о наличии повреждений плаценты.
Тревоги не должно возникнуть у пациента в случае, если он принимает или принимал до недавнего времени препараты, в состав которых входил указанный гормон. В таком случае до начала проведения анализа необходимо предупредить лечащего врача о приеме подобных средств. В противном случае получение достоверных результатов исследования невозможно.
Вместо заключения
Уровень содержания хорионического гонадотропина человека в крови является важным показателем. Он может не только указать на наличие или отсутствие беременности, но и просигнализировать о возникновении каких-либо новообразований в организме. Кроме того, уровень ХГЧ в крови позволяет убедиться в нормальном протекании беременности.
Именно поэтому многих интересует, сколько по времени делается анализ на ХГЧ. Точного ответа на этот вопрос, к сожалению, нет. Сроки проведения исследования зависят напрямую от загруженности лабораторий. Женщин волнует, сколько делается анализ на ХГЧ на беременность по времени? Ответ аналогичен.
Наличие «интересного положения» никак не влияет на скорость проведения исследования. В государственных учреждениях срок ожидания может составлять от двух до трех дней. В клиниках частного типа результат можно получить уже через несколько часов после забора биологического материала, т. е. крови.
Анализ крови на ХГЧ при беременности: сколько делается, расшифровка результатов
Одним из гормонов, который продуцируется у женщин и мужчин является хорионический гонадотропин человека.
Распространено мнение, что анализ на ХГЧ назначают только для установления факта беременности.
Но кроме ранней диагностики оплодотворения, исследование применяют для распознавания генетических аномалий у плода, патологических процессов у женщин, опухолей и гормональных дефицитов у мужчин.
Что такое ХГЧ?
Хорионический гонадотропин выделен в 1920 году, а спустя десятилетие причислен к гонадотропным гормонам. При здоровой физиологии он производится после оплодотворения женщины.
Во время беременности сначала продуцируется наружным клеточным покровом зародышевого комплекса — трофобластом, из которого вырастает плацента, а потом плацентарным компонентом — синцитиотрофобластом. Концентрационный пик у беременной приходится на I триместр, потом уровень гормона начинает постепенно снижаться.
По молекулярной структуре ХГЧ — это гликопротеин, состоящий из двух единиц (β, α). Субъединица α по физиологическому действию схожа с лютеинизирующим, фолликулостимулирующим гормонами. Субъединица β не имеет схожести с остальными гормонами, именно ее содержание важно в анализе крови на ХГЧ для первой диагностики беременности.
Типы анализов на ХГЧ
Во время анализа крови на беременность на ранних сроках определяют β-субъединицу ХГЧ (Total b-hCG). Этим методом можно точно определить факт оплодотворения после зачатия на 6—8 сутки. Это единственное исследование, которое опережает диагностику тест-полосками, пока в моче концентрация гормона не достигла необходимого уровня.
ХГЧ свободной β-субъединицы (Free b-hCG) назначают при патологическом течении беременности и других состояниях. Метод определяет опухоли и трофобластные заболевания. Определение концентрации в I триместре очень важно, так как повышение нормы связывают с генетическим дефектом 21 хромосомы — болезнью Дауна.
Показатель входит в обязательный скрининг, проводимый во II и III триместрах, также выявляющих хромосомные отклонения, например синдром Эдвардса. Полученные положительные ответы не говорят о нарушении в геноме.
Чтобы определить может ли анализ ХГЧ несвязанной β-субъединицы оказаться ошибочным, делают дополнительные исследования для подтверждения генетических заболеваний.
При наличии в анамнезе у женщины выкидышей назначают анализ на антитела к ХГЧ. Антитела, вырабатываемые к гонадотропину повреждают клетки эмбриона и не дают связываться с рецепторами желтого тела, что приводит к прерыванию беременности.
Когда нужно сдавать кровь на анализ?
Анализ крови на общий и свободный ХГЧ для женщин проводится намного чаще, в связи с физиологическими особенностями, в основном исследование показано с целью определения внутриутробных патологий на ранних сроках.
В эту категорию входят:
- неонатальные смерти;
- мертворождения;
- самопроизвольные выкидыши до 8 недель;
- замершие беременности и выкидыши после 10 недель.
За период вынашивания скрининговые методы с определением ХГЧ выявляют внутриутробные хромосомные аномалии — трисомии по 13, 18, 21 хромосоме.
Среди диагностируемых трофобластных патологий выявляют хориокарциному и пузырный занос.
У небеременных женщин проведение исследования нужно для диагностики аменореи и новообразований.
После хирургического или медикаментозного аборта через 1—2 недели необходимо сдать кровь на ХГЧ для оценки полноты процедуры, чтобы в матке не осталось частей плодного яйца.
Для мужчин анализ на ХГЧ используют как маркер рака: семиномы, опухоли половых клеток или тератомы яичка.
Как правильно сдавать кровь на ХГЧ?
Исследование крови на данный гормон является иммуноферментным анализом. Забор выполняют из локтевой вены. Биоматериал сдают утром, натощак. Важное условие — за полчаса нельзя курить.
Сроки сдачи анализа определяет гинеколог. Но если есть желание убедиться в наступлении беременности до посещения акушера-гинеколога и постановки на учет, женщина может сдать кровь в любой клинической лаборатории на 5—6 день задержки менструации.
При бесплодии овуляцию стимулируют введением хорионического гонадотропина, поэтому при возможно наступившей беременности исследование откладывают до прекращения действия гормона.
Мужчины могут применять препарат ХГЧ в спортивных целях в виде подкожных или внутримышечных инъекций. Если необходимо сдать анализ при подозрении на новообразование, лечащему врачу предоставляют информацию о дозе и сроках приема, чтобы отложить исследование до полного выведения гормона из организма.
Сколько делается анализ?
Период ожидания результата зависит от работы клиники, в которой был сдан биоматериал. На увеличение срока выполнения анализа ХГЧ влияет логистика и удаленность клинико-диагностической лаборатории. При наличии локальной лаборатории ответ может быть готов к вечеру, часто приходит на электронную почту. Многие выставляют время до получения 1—2 дня.
При экспресс-тесте на ранних сроках беременности результат можно забрать в тот же день, обычно через 3—4 часа. При скрининговой проверке II и III триместра в государственных консультациях ответа ждут до 2-х недель.
В разных лабораториях данные могут отличаться, поэтому только врач занимается расшифровкой результата.
Изменение уровня гормонов после оплодотворения
После внедрения эмбриона в матку, концентрация гормона увеличивается каждые 2 суток, достигая максимума на 8—10 недели от даты последней менструации. После преодоления пика в 50000—100000 мМЕ/л, начинается умеренный спад, и к 20 неделе уровень гормона будет вдвое ниже. Потом уровень стабилизируется и сохраняется до родов.
Гормон выводится почками и на 50 сутки после даты последних месячных можно определить беременность аптечными тест-полосками. Концентрация в моче максимальна на 60 сутки, что дает гарантию получения 2 полосок на тесте.
При резком увеличении пиковых показателей необходимо помнить, что для матери и плода появляется угроза жизни. Ситуация характерна при резус-конфликте, когда организм реагирует на развитие плацентарной недостаточности.
Течение здоровой беременности можно контролировать до родов. Для этого существует таблица с концентрационными нормами для каждой недели развития плода.
Какой минимальный срок беременности показывает ХГЧ?
Выяснить через сколько дней анализ ХГЧ подтвердит факт беременности поможет физиология зачатия.
Если при овуляции яйцеклетка встречается со сперматозоидом, то происходит оплодотворение. Одноклеточный зародыш продвигается по маточной трубе к эндометрию матки. В период продвижения внутри фаллопиевой трубы зигота делится, это длится от 5 до 7 дней.
Выяснить концентрацию гонадотропина не получится, так как гормон еще не продуцируется. После активации процессов жизнеобеспечения ХГЧ начинает активно продуцироваться и становится заметен при анализе на 6—8 сутки после зачатия, то есть минимальный срок около недели.
Возможные ошибки
В любых исследованиях допустим минимальный предел погрешности, также и в анализе крови на ХГЧ. Случайные ошибки на разных лабораторных стадиях искажают итоговый ответ.
Проводимый скрининг врожденных аномалий плода зависит от комбинации иммунохимических маркеров. Каждому этапу развития плода соответствует свой комплекс.
В I триместре определяют АПФ, свободный ХГЧ и РАРР-А. Второму триместру соответствует АПФ, общий ХГЧ и свободный эстриол.
У небеременных женщин и мужчин проводится подтверждение или опровержение ошибочного результата вторым анализом, лучше в другом учреждении.
Ложноположительный результат
Гарантии 100% точности анализа ХГЧ при беременности нет. Всегда отмечается вероятность присутствия факторов, искажающих результат.
Одной из предположительных версий появления ложноположительного теста является прием контрацептивных препаратов, которые повышают уровень гормона. Но доказательная база явления недостаточна.
Обычно после родов или аборта гонадотропин идет на убыль в течение недели, но если по истечении 42 суток сдать анализ ХГЧ и уровень не стабилизируется до цифр 0—5 мМЕ/мл, то есть риск развития трофбластической болезни.
Ложноотрицательный анализ
Часто ложный ответ получают при первом анализе ХГЧ, который проведен слишком рано, до имплантации плодного яйца в матку. В этот период гормон не вырабатывается.
Развитие плацентарной недостаточности в течение гестационного периода искажает данные ХГЧ при проводимых скринингах.
Поэтому, чтобы исключить аномалии плода и риск опасных состояний требуются дополнительные лабораторные и инструментальные способы обследования.
При каких заболеваниях меняется уровень ХГЧ?
Кроме генетических отклонений и эктопической беременности, на изменение количественных показателей гонадотропина могут повлиять другие нарушения здоровья.
ХГЧ необходим будущей матери для:
- контроля функции желтого тела;
- стимуляции синтеза прогестерона и эстрогенов;
- участия в дифференцировке мужского пола;
- предупреждения выработки материнских АТ против плодовых клеток.
В отличие от неосложненной беременности, отклонения от нормы появляются при:
- Функциональной недостаточности желтого тела. Понижение ХГЧ приводит к прерыванию беременности в I и II триместре.
- Одиночной или комбинированной эстроген-прогестероновой недостаточности без лечения.
- Половой дифференцировки мужского пола у плода. Повышение у матери уровня гормона может привести к появлению мальчика с врожденным гипогонадизмом, при котором в анализе крови на ХГЧ также отмечается увеличение гормонов.
- Резус-конфликте. Сниженная концентрация приводит к выработке материнским организмом АТ к плоду при разных резусах крови.
- У взрослых мужчин показатели ХГЧ в крови увеличиваются из-за приобретенного гипогонадизма, вследствие травм, инфекционно-воспалительных заболеваний яичек.
У женщин
При всех видах трофобластической болезни, которая объединяет ассоциированные с гестационным периодом неоплазии трофобласта происходит изменение уровня гормона в крови.
В это широкое понятие входят следующие патологии:
- пузырный занос (частичный и полный);
- хориокарцинома;
- трофобластическая опухоль эпителиоидного и плацентарного участка.
Актуальность невынашивания беременности и аномалии плода остаются постоянными, иногда даже выше, чем в прошлые десятилетия. Половина случаев потери плода относят к генетическим дефектам, которые выявляются при проведении скринингов. Среди причин отклонений выделяют мутации в хромосомном наборе.
При аномальных синдромах отмечается изменение гонадотропина:
- при синдроме Дауна он повышен;
- при синдроме Патау, Эдвардса он понижен.
Изменение хорионического гормона и маркеров не являются точными признаками. Результат подтверждается биопсией хориона и амниоцентезом.
У мужчин
Хорионический гонадотропин у мужчин в норме до 2.5 мМЕ/мл. Единственным случаем, когда отмечаются повышенные показатели ХГЧ в крови мужчины – развитие рака яичка.
В тройной тест на онкомаркеры для дифференциальной диагностики злокачественного новообразования входит определение свободного b-ХГЧ. Далее гонадотропин исследуют для мониторинга эффективности проведенной терапии семиномы или тератомы.
Правильное ведение беременности сохраняет жизнь, здоровье матери и плода, развитие ребенка в будущем. Для этого нужно своевременно сдавать анализы, проходить исследования и соблюдать все рекомендации врача.