Беременность является очень динамичным процессом, в течение которого происходит рост и развитие плода, а в организме женщины происходит перестройка сообразно этапу его развития. Поэтому правильное установление срока беременности является очень важным для понимания изменений, которые происходят в каждый период гестации (беременности).
Информация Для правильного определения срока беременности важное значение имеет информация о первом дне последней менструации, от которого он и считается. Такой подход правомочен при регулярном менструальном цикле.
Оплодотворение происходит, как правило, после овуляции (выхода яйцеклетки из яичника, то есть в середине цикла), поэтому такое определение срока несколько усреднено и отличается от истинного в среднем на 14-16 дней. Но так как в большинстве случаев точная дата овуляции неизвестна (за исключением программ экстракорпорального оплодотворения), то подсчет от первого дня последней менструации используется наиболее часто.
По дате первого шевеления
Можно также принимать во внимание дату первого шевеления плода. У первородящих это обычно срок около 20 недель, у повторнородящих – 18 недель. Но шевеления плода – признак достаточно субъективный (особенно на ранних сроках его можно спутать с работой кишечника), поэтому его можно использовать только как дополнительный.
Кроме данных анамнеза (совокупность сведений, получаемых путем опроса пациентки) при установлении срока беременности следует ориентироваться на объективные данные, полученные при осмотре, то есть размеры матки и величина стояния ее дна, а также результаты, полученные при проведении ультразвукового исследования.
Определение срока по высоте стояния дна матки
Величина матки и высота стояния ее дна в разные сроки беременности
С самого начала беременности матка начинает постепенно расти и к каждому месяцу должна иметь определенную величину при нормальном развитии беременности:
- К концу 4-й недели беременности матка достигает размеров куриного яйца;
- К 8-ми неделям размер матки соответствует размеру гусиного яйца, что хорошо определяется при влагалищном исследовании;
- К 12 неделям матка определяется на уровне границы верхнего края лобковой дуги;
Далее матка начинает прощупываться через переднюю брюшную стенку и срок беременности определяют исходя из высоты стояния дна матки.
- К 16-й неделе дно матки располагается на середине расстояния между пупком и лобком (на 4 поперечных пальца выше лобкового симфиза – сочленение лобковых костей);
- К 20-и неделям беременности дно матки устанавливается на 2 поперечных пальца ниже пупка;
- К 24 неделям дно матки находится на уровне пупка;
- К 28 неделям дно матки определяется на 2-3 поперечных пальца выше пупка;
- К 32 неделям дно матки устанавливается на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком грудины;
- К 36 неделям этот уровень достигает мечевидного отростка и реберных дуг;
- К 40 неделям дно матки несколько опускается за счет развертывания нижнего сегмента (организм готовится к родам) и опускания предлежащей части (обычно головки) и находится на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком.
Данный параметр должен оцениваться только в совокупности с остальными, так как высота стояния дна матки увеличивается при наличии крупного плода, многоводии, многоплодии, при неправильном положении плода, а уменьшается при маленьком плоде, маловодии, при низком стоянии предлежащей части плода (при наличии угрозы прерывания). Также увеличенные размеры матки может особенно на ранних сроках имитировать наличие миоматозных узлов, пузырный занос и другая патология.
Как рассчитать срок беременности по УЗИ
Большую помощь в определении срока беременности оказывает ультразвуковое исследование (УЗИ). На ранних сроках, когда эмбрион еще не определяется, срок устанавливается исходя из размеров плодного яйца.
Показатели среднего внутреннего диаметра плодного яйца
С того момента, когда в плодном яйце начинает определяться эмбрион, срок беременности устанавливается исходя из размеров копчико-теменного размера эмбриона/плода (это максимальное расстояние от головного конца плода до его копчика). Данный метод является более точным, чем определение срока по диаметру плодного яйца.
Оценка срока беременности исходя из КТР эмбриона/плода
Во второй половине беременности срок беременности устанавливается исходя из нескольких измерений:
- Бипариетальный размер головки плода;
- Окружность живота плода;
- Длина бедренной кости.
Срок, установленный на основании ультразвукового исследования, соотносится с менструальным сроком и данными объективного исследования.
Продолжительность беременности и определение даты родов
Продолжительность беременности в норме в среднем составляет 280 дней, что соответствует 40 неделям. Определить точную дату родов при каждой конкретной беременности невозможно.
Поэтому за срочные роды (то есть роды в срок) принимают роды в промежутке между 37 и 42 неделями беременности. При этом в 37 недель ребенок может быть еще не готов к внеутробной жизни, но роды не будут считаться преждевременными.
А в 41-42 недели ребенок может родиться с признаками переношенности.
Как рассчитать дату родов
Предполагаемый срок родов можно определить следующими способами:
- По первому дню последней менструации: к нему прибавляют 280 дней и получают дату родов, соответствующую 40 неделям беременности. Более просто от первого дня последней менструации отнять 3 месяца и прибавить 7 дней (Например, первый день был 15 марта, отнимаем 3 месяца – 15 декабря и добавляем 7 дней, получаем предполагаемую дату родов – 22 декабря);
- По овуляции: от первого дня ожидавшейся, но не наступившей менструации отнимают 14 дней и прибавляют 273 дня. Такой способ правомочен при регулярной менструации;
- По точной дате оплодотворения (чаще используется при экстракорпоральном оплодотворении – от даты отнимают 3 месяца или прибавляют 273 дня);
- По сроку беременности, установленному при первом обращении в женскую консультацию (более точно при постановке на учет до 12 недель);
- По дате первого шевеления: у первородящих к дате первого шевеления прибавляют 20 недель, у повторнородящих – 22;
- По дате ухода в дородовый отпуск (при декретном отпуске с 30 недель к данному числу прибавляют 10 недель);
- По данным ультразвукового исследования (наиболее точным для определения срока является первое скрининговое УЗИ в 10-14 недель, так как плод не имеет особенностей, связанных с расой, полом и др.);
- По степени зрелости шейки матки: данный метод основан на изучении шейки матки при вагинальном исследовании. В таком случае можно определить, зрелая шейка или нет (то есть определить ее готовность к родам), но не указать точную дату.
- По данным кольпоцитологического теста. Данный метод основан на заборе материала из шейки матки и исследования его под микроскопом для определения соотношения различных клеток. По изменениям состава клеток можно судить о предполагаемом сроке родов.
На сегодняшний день существует множество специальных акушерских календарей, которые на основании первого дня последней менструации позволяют определить срок беременности, а также предполагаемый срок родов.
Рассчитать дату зачатия по УЗИ
Многие женщины, когда узнают о своей беременности, начинают испытывать самые различные чувства — одних переполняет радость, другие ощущают растерянность. И, конечно же, у каждой будущей мамы возникает множество вопросов. Особенно их интересует день появления на свет их ребенка.
Существует множество способов, как рассчитать предполагаемую дату родов. Рассмотрим их.
Рассчитать роды по дате зачатия
Установлено, что зачатие возможно лишь только во время овуляции, когда зрелая яйцеклетка покидает фолликул для встречи со сперматозоидом.
Овуляция обычно происходит на 14 день менструального цикла (период, начинающийся с первого дня начала месячных и заканчивающийся первым днем начала следующих).
Длительность менструального цикла у каждой женщины различна. Она может составлять 28-35 дней. В среднем она длится 28-29 дней.
Женщина планирующая беременность или следящая за своим циклом точно может у себя определить день овуляции. Кроме того, в этот период появляются характерные для нее признаки.
Стоит заметить, что день полового акта может не совпадать с днем зачатия, поскольку жизнеспособность отдельных сперматозоидов в организме женщины может составлять до 3-х суток.
Итак, зная день овуляции, можно довольно точно рассчитать дату рождения ребенка. Необходимо просто прибавить к этому дню 280 дней (средняя продолжительность беременности). Учтите, что таким образом вычислить период появления на свет малыша может женщина только с постоянным менструальным циклом.
Рассчитать дату родов по месячным
Обычно таким способом пользуются врачи-гинекологи, называется он акушерский срок. При постановке на учет, врач обязательно поинтересуется у женщины, когда у нее была последняя менструация.
И, чтобы рассчитать день родов, он воспользуется формулой, придуманной немецким акушером Ф. К. Негеле: от 1 дня начала последних месячных отнимается 3 календарных месяца и прибавляется 7 дней.
Важно отметить, если менструальный цикл составляет не 28 дней, то данный способ вычисления является скорее ориентированным.
Рассчитать дату родов по УЗИ
Самым точным способом определения времени рождения ребенка является диагностика по УЗИ (ультразвуковое исследование), но использовать ее можно лишь на ранних сроках беременности (до 12 недель).
Благодаря УЗИ можно с высокой точность определить срок беременности, и тем самым вычислить дату родов.
Во втором триместре срок беременности определяют согласно размеру головы и конечностей плода, но, поскольку каждый ребенок развивается индивидуально, то погрешность в вычислениях может составлять до 7 дней. В третьем триместре по УЗИ вообще невозможно рассчитать срок родов.
Рассчитать день родов по шевелениям плода
Этот способ не является точным. Погрешность может составлять до 2 недель. Но все же будущая мама будет иметь представление, когда приблизительно появится на свет ее ребенок.
Итак, первое движение плода при первой беременности женщина может почувствовать в 20 недель, при второй в 18 недель. Известно, что длится она 40 недель.
Получается, чтобы рассчитать приблизительную дату родов нужно прибавить к дате первого шевеления 20 недель или 22 недели.
К ним относятся различные заболевания (многоводие, сахарный диабет, гестоз, многоплодная беременность, генетические особенности, нерегулярность менструального цикла и другие).
Согласно статистике только 10% малышей появляются на свет в тот срок, который установил врач при постановке на учет. Следовательно, точно вычислить день родов невозможно, можно лишь приблизительно выяснить, когда родится ребенок.
Как определить день зачатия?
Беременность может быть запланированной. Тогда, вероятнее всего, будущие родители будут знать о том, когда именно произошло зачатие. Но иногда беременность бывает незапланированной. И будущие мама и папа хотят знать точную дату зачатия, для того чтобы высчитать дату родов. Как это сделать?
Определяем точный день зачатия
- Точную дату, когда именно произошло зачатие, определить практически невозможно. Врачи, для того, чтобы спрогнозировать дату родов, начинают отсчет срока беременности от первого дня последнего менструации.
- Если у женщины регулярный менструальный цикл, датой зачатия почти наверняка можно считатьпервый день задержки менструации.
- С помощью ультразвукового исследования (УЗИ) можно почти с точностью определить дату, когда наступило зачатие. Именно, основываясь на дате вашей последней менструации и результатов УЗИ, врач-акушер делает прогноз на предстоящие роды. С помощью аппарата УЗИ, беременность можно увидеть уже спустя пять — шесть недель после менструации.
- Если у вас регулярный менструальный цикл, скорее всего зачатие произошло в период между 11 и 21 днем после первого дня последней менструации.
- Абсолютно точно узнать дату зачатия можно только в одном случае — если зачатие происходило искусственным путем, например методом ЭКО или другими методами.
- Достаточно трудно определить дату зачатия, если будущий ребенок развивается медленнее, чем ему положено. Или наоборот, если он крупный и быстро развивается.
- Можно попытаться рассчитать предполагаемую дату зачатия самостоятельно. Для этого, отмечаем дату предполагаемых родов, отсчитываем от этого срока неделю назад, затем прибавляем три месяца, затем прибавляем еще две недели. То число, которое у вас получится — дата зачатия вашего будущего малыша. Однако не стоит слишком доверять этому методу. Его погрешность — до двух недель.
- Чаще всего зачатие ребенка происходит в день овуляции. Если менструальный цикл у вас регулярен, вы можете рассчитать день овуляции (день, который находится посередине менструального цикла). Вероятнее всего, что зачатие произошло именно в этот день.
- Если вы хотите высчитать приблизительную дату родов. можно попробовать сделать это. Для этого от того дня, когда у вас начались последние месячные, отнимите три месяца, затем прибавьте к этому десять дней.
- Не пытайтесь высчитать дату зачатия, вспоминая, когда вы занимались сексом со своим мужчиной. От того времени, как сперматозоиды попали в женский организм, до момента зачатия происходит от трех до пяти дней. Все это время сперматозоиды спешат к матке.
- Вы можете точно знать дату зачатия своего ребенка, но предугадать дату родов получится вряд ли. Все дело в том, что нормальные роды могут произойти с тридцать шестой по сороковую неделю. Но может случиться и так, что ребенок родится раньше или немного позже.
Не все ли равно, когда произошло зачатие вашего малыша. Не все ли равно, в какой именно день произойдут роды. Гораздо важнее, чтобы ваша беременность протекала благополучно, а малыш родился здоровым!
Через сколько дней после зачатия можно узнать о беременности?
Человеческое существование практически немыслимо без интимной жизни. Начиная с момента появления на планете и до сегодняшнего дня мужчина и женщина стремятся к близости, чтобы не только достичь душевной гармонии и получить физическое наслаждение, но и зачать ребенка – продолжателя рода.
Нередко складывается ситуация, когда чуть ли не жизненно необходимо знать, произошло зачатие или нет. Причиной повышенного интереса могут быть наличие каких-то заболеваний, требующих серьезного лечения и индивидуального подхода при беременности, слишком юный возраст старшего ребенка, планирование долгожданного малыша и ряд других факторов.
Как всё начинается…
Вопреки распространенному мнению зачатие может произойти далеко не сразу после полового акта. Оплодотворение может наступить через несколько суток. ведь период жизни сперматозоидов относительно длительный, поэтому они вполне способны «подождать» вышедшую из яичника, но не дошедшую пока до них яйцеклетку.
Получившаяся в результате слияния клетка прикрепляется к стенкам матки. В некоторых случаях женщина вполне отчетливо ощущает этот момент, испытывая при этом боль в низу живота разной интенсивности и характера, сопровождающуюся тошнотой, вялостью и чувством разбитости.
Способы определения беременности
Самыми известными методами раннего установления факта зачатия являются:
- Субфебрильные показатели термометра при ректальном измерении. Как известно, базальная температура в момент овуляции повышается, а затем плавно понижается. При оплодотворении показатели остаются неизменными.
- Бумажные тесты на беременность, где содержатся две пропитанные специальным реагентом полоски. Первая линия становится заметной при попадании на неё жидкости, в частности мочи, вторая проявляется только в тех случаях, когда в анализе имеется хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), так называемый гормон беременности.
- Ультразвуковое исследование.
- Анализ крови на ХГЧ.
Через сколько дней после зачатия можно узнать о беременности
Самыми информативными являются лабораторное и инструментальное исследования. В крови гормон беременности определяется спустя всего лишь два-три дня с момента прикрепления оплодотворенной клетки к стенкам матки.
Через одну-две недели после зачатия факт беременности можно установить с помощью УЗИ. Тесты на беременность покажут заветные две полоски примерно через 10–14 дней после предполагаемого зачатия.
Чаще всего эти сроки совпадают с первыми днями задержки менструации.
Совет 1: Как определить точную дату зачатия
Для определения даты зачатия можно прибегнуть и к нехитрой формуле. Отметьте в календаре желаемую дату рождения ребенка. Отнимите от этого числа неделю. К полученному числу приплюсуйте 3 месяца. К новому числу добавьте еще 2 недели. Конечный итог и является датой зачатия. Только не следует забывать о том, что подобный результат носит весьма приблизительный характер.
Самым благоприятным моментом для зачатия является период овуляции. Соответственно, точная дата зачатия и дата овуляции совпадают. При протяженности менструального цикла равной 28 дням, овуляция обычно происходит на четырнадцатый день. В это время вероятность забеременеть является максимальной.
Яйцеклетка сохраняет свою жизнеспособность в течение суток, поэтому уже через день после овуляции возможность зачатия исключается. Если менструальный цикл длится 21-24 дня, то овуляция настает на 10-12 день. Если 32-35 дней — то овуляция начинается на 16-18 день, считая от начала менструации.
Другой способ определения даты зачатия (овуляции) и благоприятных для зачатия дней — расчет, основанный на графике базальной температуры (в прямой кишке).
Каждое утро, не вставая с постели, в одно и то же время женщина должна вводить в прямую кишку (или во влагалище) градусник примерно на 5 сантиметров. Достаточно 7-10 минут, чтобы измерить температуру.
До овуляции температура ниже 37 градусов, после овуляции — температура немного превышает эту цифру. День накануне повышения температуры и есть день овуляции.
Определить дату зачатия (овуляции) можно, опираясь на анализ слизи, выделяемой шейкой матки. За пару дней до созревания яйцеклетки густые и липкие влагалищные выделения становятся тягучими и прозрачными. В эти дни зачатие практически неизбежно.
Чтобы вычислить точную дату зачатия, можете обратиться за помощью к специалисту. Для этого необходимо всего лишь сдать мазок приблизительно на среднем этапе менструального цикла. Методом несложного анализа слизи из шейки матки гинеколог запросто может установить дату вашей овуляции с точностью до 1-2 дней.
Но существует еще более простой метод определения даты зачатия. Зайдите в любую аптеку и приобретите специальные тесты для определения овуляции. Они подразделяются на две категории: первая выдает показания, исходя из изменений в составе слюны, вторая же контактирует с мочой.
На первом месте по надежности и простоте определения даты для зачатия остается УЗИ. Стопроцентный результат вам гарантирован.
Календарь беременности
Если Вы хотите сделать УЗИ внутренних органов или узнать срок беременности, то запишитесь в наш центр на УЗИ, заполнив заявку или позвонив нам. Наши специалисты проведут ультразвуковое исследование быстро и совершенно безболезненно. На сайте действует система скидок.
Определение срока беременности по данным УЗИ (I триместр)
На ранних сроках беременности измерение длины зародыша позволяет с большой точностью определить срок беременности. Для вычисления даты зачатия следует отнять от полученной цифры 2 недели.
Рассчитать дату родов
Беременность является одним из самых волнительных и в то же время ответственных периодов в жизни каждой женщины, и потому вовсе не удивительно, что каждой из нас хочется поскорее узнать дату родов. Однако этот вопрос часто вызывает многочисленные разногласия и споры.
Будущие мамы «пытают» своими расспросами докторов, ведь хочется подготовиться к важному событию, однако те только разводят руками, поскольку не в состоянии с высокой точностью определить срок появления на свет долгожданного малыша.
Расчет предполагаемой даты родов (ПДР) производится несколькими способами, каждый из которых является ориентировочным. То есть, если по подсчетам малыш должен родиться 1 января, то не факт, что это произойдет со стопроцентной точностью именно в этот день. Очень часто происходят отклонения от предполагаемой даты в ту или иную сторону. И роды могут начаться либо на 2 недели раньше, либо позже. Предлагаю вашему вниманию довольно простой, но весьма эффективный способ узнать вероятный срок рождения ребенка, который уже довольно давно и успешно используется многими врачами в клиниках. Итак, чтобы самостоятельно рассчитать срок беременности и по нему определить предполагаемый день родов, необходимо вспомнить дату начала последних месячных. Именно на ее основе составляются все вычисления. От этой даты необходимо вычесть 3 месяца и прибавить к результату еще 7 дней. Получившееся число и будет предполагаемым сроком рождения вашего долгожданного малыша. К примеру, дата последней менструации – 22 апреля. Значит, от этой даты нужно вычесть 3 месяца. Отнимаем и получаем – 22 января. К этой цифре прибавляем еще 7 дней и получаем 29 января – этот день и будет предполагаемой датой рождения. Стоит отметить, что такой способ вычисления лучше всего подходит женщинам с регулярным менструальным циклом, который длится 28 дней.
4 альтернативных способа расчета срока родов
- 1. Узнать срок родов, с довольно высокой точностью, можно посетив кабинет гинеколога. Врач не будет назначать для этого никаких анализов, он просто измерит размер матки, которая будет увеличена в размерах в соответствии с возрастом плода. Однако, такой метод расчета даты появления на свет малыша эффективен лишь в первый триместр беременности. На поздних строках (во 2-ом и 3-ем триместре) у каждой женщины увеличение размеров матки происходит с различной интенсивностью, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
- 2. Рассчитать дату родов можно по овуляции, являющейся тем самым благоприятным периодом, в который вероятнее всего и происходит зачатие. В такие дни женщина, обычно, испытывает повышенное сексуальное влечение. Кроме того, ее выделения (цервикальная жидкость) становятся более липкими и густыми, базальная температура тела повышается на несколько десятых градуса, приподнимается шейка матки, а молочные железы уплотняются и становятся болезненными.
Итак, чтобы выяснить, когда же родится ваш малыш, по овуляции, необходимо к этому дню прибавить 280 дней (продолжительность беременности). Получившийся срок и будет датой рождения. Если же период, в который произошла овуляция, неизвестен, то высчитайте середину последнего менструального цикла, а потом прибавляйте к ней остальное.
Точно так же можно выполнить вычисления и по дате зачатия. Однако следует знать, что этот срок не всегда совпадает с днем, в который произошел половой акт. Оплодотворение яйцеклетки, как правило, происходит только на третий день.
- 3. Аппаратное вычисление с помощью ультразвуковых волн также можно отнести к наиболее эффективным методам, которые позволяют определить срок родов с точностью до 1-3 дней. Наиболее верными расчеты будут, если УЗИ делать в период 11-14 недель беременности.
- 4. Рассекретить тайну даты рождения вашего ребенка поможет его первое шевеление, которое обычно происходит на 20-й неделе (у первородящих) и на 18-й – при второй и последующей беременности. В давние времена, когда не было УЗИ, такой метод вычисленя срока родов был, чуть ли не единственным.
Как только будущая мама почувствует в животе первые ощутимые толчки своего малыша, то с этого момента следует отсчитать 20 недель. Получившаяся дата и будет вероятным днем появления на свет ребенка. Если роды не первые, шевеления обычно ощущаются раньше – на 18 неделе, поэтому прибавлять к этому сроку придется не 20, а 22 недели.
Эффективность аппаратных методов в расчете срока родов
Исследование плода в третьем триместре на аппарате УЗИ позволяет с высокой точностью определить дату беременности, а значит и предполагаемый срок родов.
Дело в том, что только при помощи ультразвуковой диагностики доктор может наблюдать состояние плаценты, положение головы малыша по отношению к входу в малый таз, уровень открытия шейки матки, признаки зрелости плода, а также множество других важных факторов.
Все эти параметры являются решающими в вопросе определения готовности будущего малыша и его матери к родам.
Отклонение от установленного срока – это норма?
Как уже говорилось выше, все калькуляции предполагаемой даты родов являются не более чем примерным ориентиром, на который не стоит сильно полагаться. По статистике в назначенный день рожают всего 17% женщин, тогда как остальные 83% — либо раньше, либо позже.
Таким образом, можно сделать вывод о том, что предсказать с высокой точностью дату начала родовой деятельности не способен ни один специалист, каким бы умным и квалифицированным он ни был. В норме роды могут наступить в промежутке от 38 до 42 нед. беременности.
Появление на свет ребенка не будет ни преждевременным, ни запоздалым, а нормальным и физиологичным. Иногда по определенным причинам родовая деятельность может начаться преждевременно.
Такое случается из-за отклонений в развитии плода, стрессовых ситуаций, различных патологических процессов, происходящих в организме матери, наследственных факторов и т.д. Нередко происходит и перенашивание беременности из-за того, что в первом триместре были какие-либо осложнения.
Кроме того, следует учитывать наследственность по материнской линии. Если ваша мама и бабушка рожали намного позже установленного срока, то, скорее всего, то же самое ожидает и вас. Поэтому очень важно осознавать, что расчет срока родов – вопрос очень сложный, условный и индивидуальный для каждой будущей мамы.
Как влияют на дату родов особенности менструального цикла?
На срок родов также влияет продолжительность менструального цикла женщины. К примеру, если он превышает стандартные двадцать восемь дней, то, скорее всего, и беременность продлится больше сорока недель, и наоборот.
Однако в данном случае отклонение в ту или иную сторону обычно не составляют не более 5 суток.
Стоит отметить, что в таких расчетах нередко допускаются ошибки, поскольку очень часто за месячные принимают обычное кровотечение, открывшееся уже после оплодотворения яйцеклетки.
Рассчитать срок беременности по узи калькулятор
Многие женщины, когда узнают о своей беременности, начинают испытывать самые различные чувства — одних переполняет радость, другие ощущают растерянность. И, конечно же, у каждой будущей мамы возникает множество вопросов. Особенно их интересует день появления на свет их ребенка.
На сегодняшний день существует множество способов, как рассчитать предполагаемую дату родов. Рассмотрим их.
Выяснить предполагаемый день появления на свет малыша, зная приблизительное время зачатия, очень просто. Установлено, что зачатие возможно лишь только во время овуляции, когда зрелая яйцеклетка покидает фолликул для встречи со сперматозоидом.
Овуляция обычно происходит на 14 день менструального цикла (период, начинающийся с первого дня начала месячных и заканчивающийся первым днем начала следующих). Длительность менструального цикла у каждой женщины различна. Она может составлять 28-35 дней.
В среднем она длится 28-29 дней.
Женщина планирующая беременность или следящая за своим циклом точно может у себя определить день овуляции. Кроме того, в этот период появляются характерные для нее признаки.
Стоит заметить, что день полового акта может не совпадать с днем зачатия, поскольку жизнеспособность отдельных сперматозоидов в организме женщины может составлять до 3-х суток.
Итак, зная день овуляции, можно довольно точно рассчитать дату рождения ребенка. Необходимо просто прибавить к этому дню 280 дней (средняя продолжительность беременности). Учтите, что таким образом вычислить период появления на свет малыша может женщина только с постоянным менструальным циклом.
Рассчитать срок беременности по неделям и дату родов
На забывайте: это акушерский срок беременности, который рассчитывается от первого дня последней менструации, когда ребенка еще не было.
На самом деле беременность наступает приблизительно в середине цикла, то есть, если Ваш цикл составляет 28 дней, то где-то на 14-15 день. Поэтому этот срок отличается от гестационного приблизительно на 2 недели.
То есть, если у вас 15 недель беременности, значит, на самом деле плоду приблизительно 13 недель.
И помните: предполагаемая дата родов — это лишь приблизительная дата. В норме беременность может длиться от 38 до 42 недель без какого-либо вреда для ребенка! Соответственно, дата родов может сдвигаться на две недели в одну и другую сторону.
Также, если вам уже врачи поставили определенный срок беременности, мы сделали для вас калькулятор, помогающий рассчитать срок беременности и дату родов, отталкиваясь от этой даты.
Калькулятор
Калькулятор поможет определить соответствие размеров плода акушерскому сроку беременности и возрасту плода по дням (для 1 триместра) и неделям беременности.
На ранних сроках задержки, когда УЗИ еще не информативно определить наличие беременности можно с помощью анализа крови на ХГЧ.
Можно ли точно рассчитать по УЗИ срок беременности?
Рассчитать срок беременности по УЗИ на раннем этапе можно с точностью до нескольких дней, что особенно важно, если беременная ошиблась в дате месячных, а количество гормона ХГЧ не совпадает с числами, положенными для данного срока. Необходимо определение срока беременности для своевременного определения различных патологий и даты родов. На сколько точно УЗИ определяет срок беременности, зависит от того, когда женщина пришла на прием. Чем раньше, тем лучше.
Ранние методы определения срока
Необходимо понимать, что даже в современном мире развитых технологий врач может ошибиться с определением сроком беременности, несмотря на ультрасовременную аппаратуру. Одной из причин этого являются индивидуальные особенности организма как матери, так и плода.
Тем не менее, сейчас больше возможностей точно установить дату рождения, чем в до-технологическую эпоху, когда люди ошибались значительно чаще, поскольку отсчет начала беременности шел от первого дня последних месячных (гестационный срок беременности или акушерский срок). Это является причиной, из-за которой по мнению большинства врачей официальная беременность длится 40 недель. Но в действительности она продолжается 38 недель, то есть на 2 недели короче, поскольку зачатие происходит в середине цикла.
Если подойти к этому вопросу исторически, то акушеры брали в расчет первый день месячных прежде всего потому, что поток менструальной крови – это достаточно драматический процесс для женщины и его гораздо легче запомнить или отметить в календаре дату начала/конца. Кроме того, большие шансы, что врач не ошибается в сроке беременности, когда отчет ведет от даты начала месячных.
Еще одним способом определения дня беременности являются ситуации, когда женщины высчитывают время с помощью калькулятора.
Конечно, то что может показать такой калькулятор, по точности расчета значительно уступает ультразвуковому исследованию.
Что определяет ультразвук
Определение срока беременности по УЗИ намного точнее, чем с помощью калькулятора или отсчета, ориентированного на месячные. Известно, что люди могут ошибаться, полагаясь на значения, которые поставили в таблицах. Особенно велика вероятность ошибки при большом количестве данных.
Но погрешностей значительно меньше, когда вычисляет компьютер. Современная ультразвуковая техника с новейшим компьютерным и программным обеспечением способна учесть при уточнении даты зачатия множество параметров. При этом процедура определения даты зачатия и даты вероятных родов выполняется автоматически, после чего УЗИ показывает готовые значения.
Тем не менее, аппараты УЗИ более старого поколения без современного программного обеспечения вполне можно использовать для определения даты зачатия. При проведении ультразвука врач получает следующую информацию:
- Количество плодов и гестационных мешков.
- Наличие у плода сердцебиения.
- Размеры плода, исходя из которых вычисляется предполагаемый гестационный возраст.
- Ненормальные особенности матки, среди которых аномалии формы и фиброзная ткань.
Большинство УЗИ делают трансабдоминально (через кожу живота) при полном мочевом пузыре. Если срок беременности до шести недель, используется трансвагинальное УЗИ, которое дает лучшую картину, поскольку плод и плодовый мешок к этому времени еще недостаточно развиты. При обследовании мочевой пузырь должен быть пуст, а метод подразумевает использование вагинального датчика.
Как рассчитывают срок по ультразвуку?
Во время обследования на мониторе УЗИ можно увидеть следующее изображения, характерные для определенного периода:
- Когда показывает УЗИ в возрасте 5 ½ недель гестации, можно увидеть маленький плодный мешок, при этом ни эмбриона, ни его сердцебиения не видно. Когда во время обследования на УЗИ радиолог говорит 5 ½ недель гестации, этот отсчет ведется от первого дня последней менструации, что соответствует 3 ½ недель от зачатия.
- С 6 по 7 неделю гестации плод ясно виден при трансвагинальном УЗИ. Кроме того, просматривается его сердцебиение – от 90 до 110 уд./мин. По мере того, как эмбрион становится старше, частота сердцебиений возрастает до 110-200 ударов.
- В 8 недель гестации ребенок и его сердцебиения легко определяются как трансвагинальным УЗИ, так и трансабдоминальным.
В первом триместре УЗИ прежде всего определяет, что плод жив и устанавливает его возраст, измеряя длину тела от темени до начала позвоночника. Такие измерения являются надежным показателем гестационного возраста плода. А потому это основной метод, как УЗИ определяет срок беременности.
Существует немало таблиц для расчета возраста в зависимости от этой длины. Но есть и простое правило, что от 6 до 11 недели эмбрион растет со скоростью 1 мм в день. Исходя из этого, можно вычислить гестационный возраст эмбриона. Он равен 6 неделям + количество миллиметров от темени до копчика, выражающего дни.
Например, если размеры эмбриона составляют 23 мм между 6 и 11 неделей, его возраст составляет:
6 нед. + 23 мм (или 23 дн.) = 6 нед. + 3 нед. +2 дня = 9 недель и 2 дня
Исходя из этих значений, вычисляется дата родов по УЗИ. Точность расчетов того, какой срок ставят на УЗИ, уменьшается после 12 недели и заменяется расчетами с использованием измерений размеров головы эмбриона (бипариетальный диаметр). Но следует ожидать, что при такой длительности беременности возможна ошибка: по УЗИ срок больше может быть или меньше.
Стоит ли верить ультразвуку?
Насколько точно УЗИ определяет срок беременности, зависит от того, в какое время проводится диагностика. УЗИ для определения срока, которое проводилось на 12 недели беременности, обычно имеет ошибку в 3-5 дней.
Наиболее точным является УЗИ с 8 по 11 неделю гестации, поскольку в это время плод развивается очень быстро и видны изменения его размеров, по которым и определяют срок.
УЗИ после 22 недель гестации вообще нельзя использовать для расчета даты родов, поскольку в этот период размер ребенка и его возраст уже не связаны. Величина ошибки со сроком беременности на этом этапе очень большая и составляет 2-3 недели. В этом случае нередко устанавливается срок по УЗИ больше акушерского или срок по УЗИ меньше акушерского.
Таким образом, если беременная хочет использовать УЗИ для вычисления даты родов, самыми точными будут дни около 8 недели беременности.
При этом желательно применение новейшей аппаратуры: на устаревшей технике точно определить срок беременности по УЗИ поможет только опытный сонолог.
В то же время при обследовании на новом оборудовании многое зависит от качества компьютерного обеспечения и аппаратуры. Поэтому дело не в том, может ли УЗИ ошибаться, а в том, на сколько и почему.
Поиск патологий
Кроме того, как определить сроки беременности по УЗИ, в ходе обследования врачу необходимо проверить наличие определенных отклонений у малыша. Диагностика на наличие аномалий проводится между 10 и 14 неделями беременности. Это исследование проводится при помощи трансабдоминального УЗИ. Если картинка нечеткая, может понадобиться трансвагинальное обследование.
Во время УЗИ проводится полная оценка беременности, для чего определяется количество амниотической жидкости, позиция и вид плаценты, детализированное изображение эмбриона. Плод измеряется по всем параметрам. О наличии хромосомных аномалий говорит более круглая форма головы, короткая носовая кость, широкие руки с короткими пальцами и другими признаками.
Таким образом, УЗИ, направленное на поиск аномалий – это очень важное обследование. Вот почему врачи рекомендуют каждой беременной делать ультразвук на 12 неделе. Уже первое сканирование может показать хромосомные аномалии. Например, утолщение воротниковой зоны (в области шеи), которые заставляют заподозрить синдром Дауна и другие генетические проблемы.
Прозрачность воротниковой зоны у плода – это количество жидкости, скопившееся под кожей в задней области шеи плода. Слово «прозрачность» здесь используют потому, что на изображении она видна как область черного цвета прямо под кожей шеи сзади.
Количество этой жидкости может увеличиваться при синдроме Дауна и других генетических аномалиях. В настоящее время УЗИ является самым надежным неинвазивным методом определения синдрома Дауна у будущего ребенка между 11 и 14 неделями беременности.
Эхогенные места в сердце также увеличивают риск синдрома Дауна. Для уточнения диагностики при прозрачности воротниковой области проверяется наличие выраженной носовой кости. У 75% плодов с синдромом Дауна она выражена нечетко. Поэтому видимая носовая кость снижает вероятность этой патологии.
В ходе теста на УЗИ воротниковой зоны также проверяется, есть ли у ребенка все конечности, нормально ли развита голова и мозг, хорошо ли просматривается желудок, мочевой пузырь, правильно ли расположена пуповина. С 12 недели ультразвук позволяет хорошо просмотреть позвоночник, чтобы исключить такую аномалию, как spina bifida.
Если кишечник плода выглядит ярким и белым (такого же цвета, как и кости), – это называется эхогенным кишечником. Его появление может быть вызвано разными причинами, и повышает риск появления такого врожденного заболевания, как хромосомная трисомия.
Об этой же патологии говорит короткая бедренная и плечевая кости, а также киста хороидного сплетения, которая находится в мозге плода и исчезает к 28 неделе беременности. Если она присутствует, это увеличивает риск хромосомной трисомии.
Тем не менее, сразу отчаиваться не стоит: на вопрос, может ли УЗИ ошибиться, многие женщины, родившие здорового ребенка, дадут утвердительный ответ.
Тем не менее, для подтверждения диагноза надо будет пройти дополнительные обследования, после чего врач выносит вердикт.