Контактным дерматитом считается обобщённый термин, включающий в себя целую группу острых хронических патологий, которые обычно возникают вследствие контакта веществ, характеризующихся раздражающим действием, непосредственно с кожным покровом человека. Эту патологию довольно часто даже специалисты путают с обычной токсидермией, то есть заболеванием, сопровождающимся различными проявлениями кожных реакций, вызванных воздействием различных раздражителей, попавших в организм парентеральным или пероральным путём.
Общие сведения о контактном дерматите
В клинической практике заболевание имеет две основных формы:
- простой контактный дерматит, который представляет собой совершенно любые кожные изменения, возникающие при взаимодействии с раздражающей субстанцией;
- аллергический контактный дерматит, который развивается по принципу обычной замедленной аллергической реакции.
Врачи отмечают, что контактный дерматит является распространенной кожной реакцией на воздействие различных веществ, таких как химикаты, косметика или растения. Симптомы включают покраснение, зуд, отек и иногда пузырьки, что может значительно ухудшить качество жизни пациента. Важно правильно диагностировать заболевание, так как его симптомы могут напоминать другие кожные патологии. Для лечения дерматита специалисты рекомендуют избегать контакта с аллергенами, а также применять кортикостероидные мази для уменьшения воспаления. В некоторых случаях может потребоваться антигистаминное лечение для снятия зуда. Врачи подчеркивают, что своевременное обращение за медицинской помощью и соблюдение рекомендаций помогут избежать хронических форм заболевания.
Условия и причины возникновения болезни
Простой контактный дерматит является патологическим состоянием, соответственно, никакие аллергические элементы в его развитии участия не принимают. Возникновение такого заболевания могут лишь спровоцировать вещества, называемые облигатными раздражителями, способные вызывать воспалительную реакцию у абсолютно любого человека.
К ним относятся механические факторы (например, трение), физические факторы (облучение, УФ-лучи, высокая, низкая или переменчивая температура) и химические реагенты (детергенты, кислоты, щелочи, органические растворители, масла и т. п.). Кожную реакцию также может спровоцировать сок, стрекательные клетки либо пыльца некоторых растений (едкий лютик, молочай, крапива, прострел, пастернак, прострел, едкий лютик и т. п.).
Примечание: такой тип контактного дерматита возникает как у полностью здорового человека, так и на фоне сформировавшегося ранее заболевания. Протекание простого контактного дерматита характеризуется отсутствием предшествующего ему инкубационного периода, заболевание легко поддаётся лечению.
Причиной возникновения дерматита аллергического являются всевозможные факультативные раздражители, которые обуславливают появление и дальнейшее развитие кожных воспалений у людей со слабым или изменённым иммунитетом либо с генетической предрасположенностью к заболеванию. Эта форма патологии относится к классической замедленной реакции, предопределённой Т-лимфоцитами, отвечающими за выработку в организме антигена.
Повышенная чувствительность к определённому аллергену возникает приблизительно через 5–7 дней после контакта с сильным веществом и через несколько недель или даже месяцев при взаимодействии со слабым аллергеном. Спровоцировать внезапное развитие этого неприятного состояния могут консерванты, медикаменты, косметика, металлы, канифоль, синтетические полимеры, дёготь и т. п. Главный фактор риска при появлении аллергического дерматита – это, безусловно, нарушение целостности кожного покрова.
Эпидемиология контактного заболевания
Простой контактный дерматит возникает буквально в любом возрасте, а вот разного рода аллергические кожные высыпания наблюдаются преимущественно у взрослых. Особенно этому заболеванию подвержено население высокоразвитых стран (страдает около 30% жителей), в частности, европейцы, в то время как данная форма патологии практически не поражает представителей негроидной расы.
Контактный дерматит — это воспалительная реакция кожи, возникающая в ответ на контакт с раздражающими веществами или аллергенами. Люди, сталкивающиеся с этой проблемой, часто описывают симптомы как зуд, покраснение и отечность кожи. В некоторых случаях могут появляться пузырьки или корки. На форумах и в социальных сетях пользователи делятся фотографиями своих высыпаний, что помогает другим распознать заболевание. Лечение контактного дерматита обычно включает в себя избегание триггеров, применение кортикостероидных мазей и антигистаминов для снятия зуда. Многие отмечают, что правильная диагностика и своевременное обращение к врачу существенно облегчают течение болезни.
Симптомы и признаки контактного дерматита
Симптомы простого контактного дерматита
По развитию патологического процесса простой дерматит делят на 2 вида.
- Острый. Такая форма заболевания характеризуется отёчностью поражённого дерматитом кожного покрова и выраженной гиперемией. На теле часто возникают мелкие папулы и везикулы, образуются чешуйки и корочки, появляется боль, зуд и жжение. На поражённых участках в некоторых случаях формируются даже крупные пузыри или некроз. При длительном механическом воздействии на поражённую зону у пациента развивается хронический патологический процесс, характеризующийся уплотнением кожного покрова, усилением лихенизации, а также инфильтрация, которая возникает из-за гиперкератоза. Такое состояние может повлечь за собой нарушение пигментации, атрофию кожных покровов, формирование телеангиэктазий и возникновение язв и эрозий. Острый контактный дерматит требует незамедлительного лечения.
- Хронический. Кожный покров пациентов с хроническим дерматитом отличается сухостью, истончением, появлением на поражённом участке папиллом и язв, которые впоследствии с большой долей вероятности могут стать злокачественными. Такая форма патологии характеризуется довольно острым протеканием на фоне некроза, а после выздоровления на теле возникают многочисленные язвы.
Симптомы аллергического контактного дерматита
Аллергический контактный дерматит (в зависимости от агрессивности аллергена и длительности контакта с ним) протекает в хронической или острой форме. Протекание патологического процесса сопровождается гиперемией, отёчностью, сильным зудом и появлением пузырей, при этом кожные высыпания появляются как на местах контакта с аллергеном, так и постепенно распространяются на прилегающие участки кожи.
При хронической форме заболевания наблюдается лихенизация, гиперкератоз, кожа пересыхает, возникают трещины. Пациенты с тяжёлой формой заболевания также страдают от сильных головных болей, озноба, слабости и повышения температуры тела вплоть до субфебрильной отметки.
Читайте также:
Особенности высыпаний при разных формах контактного дерматита
Локализация высыпаний при развитии заболевания бывает любая и зависит от особенностей аллергена в каждом конкретном случае. Если патологический процесс был спровоцирован аллергеном, передающимся воздушно-капельным путём, сыпь чаще всего появляется на открытых участках.
При фитодерматите, появление которого обусловлено пагубным воздействием излучения, сыпь может ограничиться определённым небольшим участком (например, как при обувном дерматите) или распространиться по всему телу. Если аллергеном выступает какое-либо растение, после контакта с ним появляются линейные высыпания.
При остром дерматите на теле больного часто возникает чётко очерченная сыпь красного цвета в виде отёчных бляшек, в свою очередь, покрытых везикулами. Уже сформировавшиеся эрозии наполняются прозрачным содержимым, а после вскрытия оставляют корки. При хроническом дерматите на теле больного возникают очаги лихенизации, окружённые мелкими папулезными высыпаниями. Характерная особенность аллергического дерматита – уртикарная или папуло-везикулезная сыпь, отёчность, эритема, трещины и пузыри, которые впоследствии провоцируют развитие так называемого мокнущего дерматита. На поздних стадиях появляется шелушение, образуются корки, однако после выздоровления не остаётся ни рубцов, ни пигментации.
Диагностика контактного дерматита
Для постановки диагноза специалисты применяют patch–тесты (аппликационные пробы), которые предусматривают нанесение аллергена на определённую часть кожного покрова. Если через несколько часов после проведения процедуры в эпидермисе наблюдаются некие изменения, врачи смело диагностируют контактный дерматит. К вышеупомянутым изменениям относятся:
- расширение сосудов;
- проникновение мононуклеарных лейкоцитов под кожу;
- формирование эритематозной сыпи.
Аппликационные пробы проводят только в период ремиссии, используя липкие бумажные пластинки с предварительно нанесёнными на них названиями аллергенов. Во время диагностического обследования пациенты сдают биохимический и клинический анализ мочи и крови, в некоторых случаях также проводятся исследования крови на гормоны и ультразвуковое исследование внутренних органов (брюшная полость), копрограмма и т.п.
https://youtube.com/watch?v=WKEZ7fN3ork
Лечение контактного дерматита, возможные осложнения и профилактика
При возникновении простого контактного дерматита сначала необходимо выявить, а затем устранить раздражитель, после чего пройти реабилитационный курс. Пациенты с аллергическим контактным дерматитом часто и вовсе не нуждаются в лечении, поскольку болезненные проявления в основном проходят сразу же после устранения аллергена.
При острой необходимости в качестве лечения назначают сильнодействующие гормональные кремы и мази, а чтобы улучшить проникновение полезных в такой ситуации лекарственных средств, также накладывают на поражённые участки тела окклюзионные повязки, ограничивающие доступ воздуха. При тяжёлой форме аллергического контактного дерматита кожный покров обрабатывают солевым раствором, периодически прикладывая лёд к поражённым зонам кожи.
Полное избавление от самого заболевания и его симптомов наступает практически всегда сразу после устранения какого-либо контакта с аллергеном. Исключением являются профессиональные аллергены, которые становятся причиной возникновения и дальнейшего развития патологических процессов. В таких ситуациях требуется серьёзное лечение, пациенту необходимо сменить место работы, а иногда и вовсе род профессиональной деятельности.
-
Читайте также:
При неправильной диагностике и дальнейшем лечении медицинскими препаратами (гормональными) зачастую развивается телеангиэктазия (расширение небольших кровеносных сосудов) и атрофия кожных покровов, возникает гормональная угревая сыпь.
К сожалению, никаких профилактических мер, препятствующих развитию патологических процессов, не существует. Единственные рекомендации специалистов – избегать контакта с некачественными материалами и не носить украшения из дешёвых видов сплава.
Заключение
Контактный дерматит характеризуется множеством неприятных симптомов и доставляет массу неудобств, однако, от этого заболевания можно легко избавиться благодаря правильному диагнозу, спланированному лечению и быстрому устранению аллергена.
Фото контактного дерматита
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя контактный дерматит?
Покраснение, воспаление кожи в месте контакта, появление припухлости, зуд, жжение, болезненность кожи, появление на коже пузырьков, мокнущих участков, а впоследствии — корочек.
Как выглядит дерматит на нервной почве?
При нервном дерматите на коже появляются отечность и покраснение, а также уплотнение и огрубение ее верхнего слоя. Цвет в области поражения может варьироваться от нежно-розового до ярко-бордового. Кроме того, при интенсивном расчесывании на месте пузырьков появляются язвочки. Они могут кровоточить и нагнаиваться.
Сколько дней проходит контактный дерматит?
Лечение контактного дерматита. Шелушение, зуд и утолщение кожи могут продолжаться в течение нескольких дней или недель. Зуд и волдыри можно облегчить с помощью ряда лекарственных препаратов, которые наносятся на кожу или принимаются внутрь.
Как лечится контактный дерматит?
Больным с контактным дерматитом на лице, руках и других частях тела для лечения назначают антигистаминные препараты в виде мазей, кремов и таблеток. Благодаря им эффективно снимаются все признаки аллергической реакции. При развитии бактериальной патологии дополнительно назначаются гормональные средства.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на возможные триггеры. Ведите дневник, в котором фиксируйте, какие продукты, косметические средства или химикаты вы использовали перед появлением симптомов. Это поможет вам выявить потенциальные аллергены и избежать их в будущем.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
При первых признаках контактного дерматита, таких как покраснение или зуд, старайтесь избегать расчесывания пораженных участков. Это может усугубить состояние и привести к инфекции. Вместо этого используйте холодные компрессы для облегчения зуда.
СОВЕТ №3
Консультируйтесь с дерматологом для получения точного диагноза и рекомендаций по лечению. В некоторых случаях могут потребоваться специальные кремы или лекарства, чтобы эффективно справиться с симптомами и предотвратить рецидивы.
СОВЕТ №4
Используйте защитные перчатки при работе с химикатами или аллергенами. Это поможет снизить риск возникновения контактного дерматита, особенно если ваша работа связана с потенциально раздражающими веществами.
