Что такое серома, и способы лечения этого заболевания

После операции в некоторых случаях возникает такое осложнение, как серома. Так что это такое? Это скопление серозной жидкости в области операционной раны. Особенно часто серома возникает у тучных людей. При развитии такого заболевания из раны начинает отходить серозная жидкость соломенного цвета без запаха, заболевание сопровождается сильным отеком, а в некоторых случаях и болезненными ощущениями.

Довольно часто серома возникает после разнообразных пластических операций. Во многих случаях она может рассосаться самостоятельно примерно через две недели. При этом большое количество серомы приводит к растягиванию кожи, в результате чего она начинает некрасиво отвисать. Все это вызывает сильное беспокойство и дискомфорт у пациента. Такое осложнение приводит к увеличению периода восстановления и регулярным посещениям врача. На фото наглядно продемонстрировано, как выглядит серома.

Причины возникновения

При таком заболевании обычно нет никаких болезненных ощущений. Лишь иногда они могут проявиться, но только в том случае, если объем серозной жидкости будет очень большим. Поэтому сразу распознать наличие серомы практически невозможно.

Чаще всего серома возникает в результате повреждения большого количества лимфатических капилляров, которые не способны тромбироваться так же быстро, как кровеносные сосуды. Это приводит к скоплению серозной жидкости. Благодаря присутствию крови серома приобретает красноватый цвет.

Другие причины возникновения такого осложнения:

• Травматическая работа с тканями.

Серома послеоперационная

С мягкими тканями хирург обязан работать очень бережно. Он не должен грубо хватать их и применять инструменты, которые могут передавливать ткани. Разрезы необходимо делать очень аккуратно, одним движением. Многочисленные разрезы в несколько раз увеличивают площадь поврежденных тканей, что способствует образованию серомы.

• Чрезмерное использование коагуляции.

Используется, если возникает ожег тканей. Любой ожег вызывает некроз, сопровождающийся образованием воспалительной жидкости (эксудата). Коагуляцию необходимо использовать изолированно только для того, чтобы прижечь кровоточащий сосуд.

• Большая толщина подкожной жировой клетчатки.

Она должна быть не больше 5 см, в противном случае практически всегда образуется серома. Поэтому при превышении толщины подкожной жировой клетчатки более чем на 5 см сначала необходимо сделать липосакцию. Через три месяца после этого можно делать абдоминопластику.

Также причинами возникновения серомы являются: пожилой возраст, повышенное кровяное давление, диабет.

Серома представляет собой скопление жидкости в тканях, которое может возникнуть после хирургических вмешательств или травм. Врачи отмечают, что это состояние часто сопровождается отеком и дискомфортом в области операции. Основной причиной образования серомы является нарушение лимфатического оттока, что приводит к накоплению межклеточной жидкости.

Лечение серомы может варьироваться в зависимости от ее размера и симптоматики. Врачами рекомендуется наблюдение за состоянием пациента, так как небольшие серомы могут рассосаться самостоятельно. В случаях, когда серома вызывает значительный дискомфорт или увеличивается в размерах, может потребоваться дренирование жидкости с помощью специальной иглы. В редких случаях, если серома повторяется, может быть предложено хирургическое вмешательство для устранения причины ее образования. Важно, чтобы пациенты обращались к специалистам при первых признаках серомы, чтобы избежать возможных осложнений.

Что такое послеоперационная серома и чем она опасна? / «Вопросы доктору»

Симптомы серомы

Можно предположить возникновение серомы, если имеются следующие симптомы:

• У пациента возникает ощущение, как будто внизу живота начинает переливаться жидкость.
• Иногда появляется отек и чувство выпирания внизу живота. Пациенты утверждают, что у них вдруг резко увеличился в объеме живот, хотя несколько дней назад такого не было.

Если серозная жидкость достигла больших объемов, то возникают следующие симптомы:

• Болезненность или чувство напряжения в той области, где скопилась серома. Чаще всего это нижняя часть живота.
• Тянущие боли, которые начинают усиливаться, если больной встал на ноги.
• Покраснение кожи в том месте, где серома скопилась больше всего.
• Общая слабость, повышение температуры тела до 37 градусов, утомляемость.

Лечение серомы

Лечится это заболевание двумя способами:

• хирургическим методом;
• медикаментозным методом.

При хирургическом способе лечения применяется пункция. Это самый распространенный способ, который используется для удаления жидкости. В 90% случаев это приносит положительный результат. С помощью шприца хирург удаляет серозную жидкость, объем которой может достигать 500 – 600 мл. Серому следует откачивать постоянно, каждые 2 – 3 дня. Чтобы полностью избавиться от нее, делают от 3 до 7 пункций. В особо тяжелых случаях может потребоваться провести более 15 пункций. После проведения подобных манипуляций количество серозной жидкости уменьшается.

У пациентов, имеющих большую толщину подкожной жировой клетчатки, серома бывает больших размеров и поэтому проведения пункции обычно бывает недостаточно. Поэтому необходимо установить дренаж с активной аспирацией. Жидкость по дренажу начинает постоянно отходить, уменьшаясь в объеме, и через некоторое время полость закроется, срастется и серома исчезнет.

Медикаментозный способ лечения заключается в применении:

• антибиотиков, обладающих широким спектром действия;
• нестероидных противовоспалительных средств, которые используются для снятия асептического воспаления и уменьшения количества жидкости;
• иногда назначают такие стероидные противовоспалительные препараты, как кенагол и дипроспан, которые хорошо снимают воспаление и уменьшают количество жидкости.

Серома — это скопление жидкости, которое может образоваться в области хирургического вмешательства или травмы. Многие пациенты, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают, что серома может вызывать дискомфорт и отечность, но не всегда сопровождается болевыми ощущениями. Важно понимать, что серома не является инфекцией, однако ее наличие может привести к осложнениям, если не предпринять меры.

Лечение серомы часто начинается с наблюдения, так как в некоторых случаях она может рассосаться самостоятельно. Если серома не исчезает, врачи могут рекомендовать дренирование жидкости с помощью иглы или установки дренажа. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления серомы. Пациенты также делятся опытом использования компрессионных повязок, которые помогают уменьшить отек и способствуют более быстрому заживлению. Важно консультироваться с врачом для выбора оптимального метода лечения, так как каждый случай индивидуален.

Что такое серома? Почему возникает серома? Профилактика серомы после пластической операции

Профилактика образования серомы

Профилактические меры основаны на соблюдении следующих хирургических принципов:

• Не следует делать абдоминопластику, если толщина подкожной жировой клетчатки передней стенки живота составляет больше 5 см. Сначала необходимо удалить нежелательные жировые отложения и только через 3 месяца нужно планировать абдоминопластику.
• Следует аккуратно обращаться с мягкими тканями. Электрокоагуляцию необходимо использовать изолированно, прижигая только кровоточащие сосуды.
• Необходимо в первые недели после операции соблюдать физический покой. Это нужно для того, чтобы перемещение мягких тканей передней брюшной стенки относительно друг друга значительно уменьшилось.

Вскрытие серомы послеоперационного рубца голени после флебэктомии

Таким образом, серома – это довольно неприятное осложнение и не обращать на него внимание ни в коем случае нельзя. Само по себе такое заболевание не пройдет и его обязательно нужно лечить. Только своевременно проведенное грамотное лечение способно гарантировать замечательный результат и полное выздоровление.

Вопрос-ответ

Как лечится серома?

Серома имеет типичные клинические проявления, которые позволяют установить окончательный диагноз. Для визуализации ее размеров и состояния окружающих тканей проводится УЗИ. Лечение заключается в опорожнении серозного скопления и создании условий для обеспечения оттока жидкости.

Какой крем лучше всего подходит для лечения серомы?

Местное применение транексамовой кислоты безопасно уменьшает серому и время удаления дренажа после реконструкции груди с помощью имплантатов.

Как долго длится серома?

Обычно серома рассасывается сама по себе за несколько недель. Однако накопление жидкости растягивает кожу и приводит к её обвисанию, а это, в свою очередь, вызывает дискомфорт и беспокойство, и, как следствие, более долгий период восстановления. Если не лечить серому, она может затвердеть и превратиться в плотный узел.

Что означает слово серома?

Серома (сукровица, лимфорея) – это скопление тканевой, прозрачно-белковой (может иметь желтоватый или красный оттенок) жидкости в подкожной клетчатке в результате травмирования тканей, при разрыве мелких лимфатических сосудов.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках серомы, таким как отек или болезненность в области операции. Раннее обращение поможет избежать осложнений и ускорить процесс лечения.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям врача по уходу за раной после операции. Правильный уход может снизить риск образования серомы и других осложнений.

СОВЕТ №3

Обсудите с врачом возможные методы лечения серомы, включая дренирование или медикаментозную терапию. Выбор подходящего метода зависит от размера серомы и общего состояния здоровья.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни, включая сбалансированное питание и регулярные физические упражнения. Это поможет вашему организму быстрее восстанавливаться после операций и снизит риск возникновения серомы.