Анализ мочи реакция щелочная

Норма реакции мочи (pH)

Компоненты, входящие в состав мочевого осадка, не только определяют ее клеточный состав, но также они способны влиять на ее кислотно-щелочные свойства (реакция мочи). От того насколько уровень кислотности мочи у человека соответствует норме, можно судить о работе органов мочевыделительного тракта и всего организма в целом.

Щелочная реакция мочи или изменение ее рН в кислую сторону, как правило, свидетельствует о различных метаболических сдвигах, особенно если эти значения резко изменены относительно нормальных показателей.

Определение реакции мочевого осадка не является самостоятельным методом диагностики, так как без объективного и лабораторно-инструментального исследования его информативность не столь высока. Однако ситуация меняется, когда речь идет о комплексном обследовании пациента.

Нормальные показатели

Концентрация свободных водородных ионов (Н+) в мочевом осадке определяет, какой будет реакция мочи (нейтральной, кислой, слабощелочной или щелочной). Для упрощения терминологии в медицине используют понятие «рН», подразумевающее в себе не что иное, как реакцию или кислотность мочи.

Ионы водорода образуются в организме постоянно в процессе огромного множества биохимических процессов. Они выделяются почками как в свободной форме, так и в форме соединений (например, в виде аммиака или фосфатов).

В норме реакция мочи у здорового человека и детей старшей возрастной группы не выходит за диапазон 5,5-7,0 (в среднем эти показатели равны 6,0-6,5)

Реакция мочи равная 7,0 считается нейтральной. Снижение этого показателя свидетельствует об изменении урины в кислую сторону, а повышение, наоборот, о щелочном сдвиге.

У недоношенных малышей кислотность мочевого осадка может колебаться в диапазоне от 4,8 до 5,5. Во время беременности наблюдаются более частые сдвиги кислотности, так как организм женщины перестраивается на гормональном и физиологическом уровне. В норме рН мочи в период гестации находится в пределах 5,3-6,5.

Далее описаны сдвиги показателей кислотности мочи и их основные причины.

Кислая реакция мочи

Если рН мочи равно 4,6-5,0 и меньше, то речь идет о кислой реакции мочи (ацидурии). Причины такого состояния могут быть обусловлены следующими процессами:

• особенности питания пациента (преобладание в ежедневном рационе мясной и высокобелковой пищи);
• высокий уровень физической нагрузки, интенсивные занятия спортом, проживание в странах с жарким климатом, работа в горячем цеху и т.д. (происходит сильное обезвоживание организма, что повышает кислотность мочи);
• патологические состояния, приводящие к метаболическому или дыхательному ацидозу, такие как подагра, разные формы лейкозов, мочекислый диатез, последствия лучевой терапии или лечения цитостатиками (при этом почки стараются восстановить кислотно-щелочное равновесие);
• недостаточное потребление углеводов с пищей или длительное голодание;
• злоупотребление алкоголем или прием их суррогатов;
• лечение медикаментами, которые могут изменить кислотность мочевого осадка в сторону его «закисления» (например, хлоридом кальция или аскорбиновой кислотой);
• сахарный диабет в стадии декомпенсации (диабетический кетоацидоз);
• почечная недостаточность (острая или хроническая форма);
• септическое состояние пациента;
• болезни почек, вызванные кишечной палочкой или микобактерией (например, пиелонефрит или туберкулез почек).

Вся алкогольная продукция меняет рН мочи в кислую сторону

Щелочная реакция мочи

Когда рН мочи превышает 7,0, это означает, что у пациента реакция мочи сдвинута в щелочную сторону (алкалурия). Повышенная рН может свидетельствовать о следующих состояниях:

• употребление в пищу преимущественно продуктов растительного происхождения (в таком случае изменение реакции мочи носит реактивный характер, то есть они проходят самостоятельно после соответствующей корректировки питания);
• стойкая щелочная реакция мочевого осадка должна подтолкнуть врача на мысль об инфекционных процессах в органах мочевыводящего тракта, даже при отсутствии других симптомов заболевания (кроме заболеваний, вызванных микобактерией туберкулеза или кишечной палочкой);
• большой объем щелочной минеральной воды, употребляемой на протяжении дня;
• обильная рвота, в результате которой происходит потеря жидкости и ионов хлора;
• заболевания желудка, сопровождающиеся его высокой кислотностью;
• болезни органов мочевыделительной системы, при которых в урине появляется крови (например, распад опухоли почек или мочевого пузыря);
• болезни щитовидной железы, надпочечников и другие.

Довольно часто алкалурия наблюдается у пациентов, практикующих вегетарианство

Патологические состояния, приводящие к сдвигам рН крови и мочи

Ниже в таблице представлены заболевания, при которых наблюдаются не только сдвиги рН мочи в ту или иную сторону, но также соответствующие изменения реакции крови.

рН мочевого осадка	рН крови	Патологический процесс
5,0-6,0 (кислая)	рН7,35 (алкалоз)	Последствия длительной рвоты и диареи, прием щелочных минеральных вод или соды, процесс рассасывания экссудатов или транссудатов в полостях организма, воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря (цистит) и другие.

Длительное изменение рН мочевого осадка в любую сторону свидетельствует о начале патологического процесса

Почему важно контролировать рН, и чем грозят кислотно-щелочные сдвиги в организме?

Обязательным является определение реакции мочи у больных со следующими патологическими состояниями:

• инфекционные процессы в любых отделах мочевыводящих путей (в почках, мочевом пузыре или уретре);
• алкалоз или ацидоз различного происхождения (дыхательный, почечный, метаболический);
• оценка положительной динамики и эффективности от проводимой терапии.

Если в анализах мочи длительное время рН мочи отклонено от нормальных значений в ту или иную сторону, то существует угроза формирования конкрементов (камней).

Они могут иметь разную природу своего происхождения:

• уратные камни формируются из солей мочевой кислоты (кислотность мочи таких больных ниже 5,0);
• оксалатные камни образуются из щавелевой кислоты и ее солей (реакция мочевого осадка у пациентов находится в диапазоне от 5,0 до 6,0);
• фосфатные камни возникают из соединений, содержащих в своей основе фосфаты (кислотность мочи при этом у больных превышает 7,0).

Конкременты могут иметь самую разную природу своего происхождения

Если у пациента ацидурия сочетается с ацидозом, то это значит, что существует риск развития у него следующих осложнений:

• изменение вязкости крови, повышенное образование тромбов, ухудшение работы сердечно-сосудистой системы, декомпенсация сердечной недостаточности;
• нарушение всех биохимических процессов и реакций, повышенное накопление в организме больного токсинов, шлаков и других продуктов обмена;
• активация патогенных или условно-патогенных микроорганизмов, что приводит к хроническому воспалению в органах мочевыводящего тракта.

В настоящее время существуют методы исследования, благодаря которым пациент может самостоятельно определять наличие в урине ряда компонентов, а также их концентрацию (лейкоцитов, эритроцитов, белка, кетоновых тел и других показателей).

Реакцию мочи (рН) можно без труда контролировать в домашних условиях. Это не требует от пациента особых навыков и умений, а также лишает его необходимости постоянного посещения поликлиники и лаборатории, в которой производится исследование.

Причины и лечение повышенной кислотности мочи

Для определения рН урины используют следующие методики.

Применение лакмусовой бумаги, пропитанной специальным активным веществом (реагентом), способным взаимодействовать с компонентами мочи, в результате чего меняется его изначальная окраска.

В исследуемую мочу одновременно опускаются две лакмусовые бумаги, пропитанные разными реактивами (синего и красного цвета). По изменению их цвета судят о реакции мочевого осадка:

• если синяя полоска приобрела красный цвет, то говорят о кислой рН мочи;
• если красная полоска приобрела синий цвет, то говорят о щелочной рН мочи;
• если обе полоски не изменили свой цвет на противоположный, это означает, что рН мочи нейтральная;
• если обе полоски изменили свой цвет на противоположный, то речь идет об амфотерной рН мочи (то есть присутствии в ней одновременно компонентов, способных ее ощелачивать и закислять).

Применение тест-полосок, пропитанных специальным реактивом. С их помощью можно не только выявить изменения рН урины, но также установить числовые значения в полученных анализах.

Тест-полоски приобретаются в любой аптеке, они разрешены в использовании у пациентов любого возраста и пола, при этом правила их применения очень простые.

После того как полоска опускается в мочу, происходит биохимическая реакция, благодаря которой индикаторная часть приобретает цвет, соответствующий показателям рН больного.

Для того чтобы определиться с уровнем рН достаточно сравнить полученный результат с цветной шкалой, изображенной на стенке тубуса

Не всегда полученные результаты анализов отражают реальную картину процессов, происходящих в органах мочевыделительной системы, так как существуют ошибки при сборе мочи или ее хранении.

Поэтому прежде чем приступить к расшифровке анализа мочи, необходимо убедиться в том, что пациентом были соблюдены все правила сбора урины и предварительной подготовке к процедуре, а именно:

1. Накануне исследования лучше ограничить себя в выполнении физических нагрузок, а также избегать психоэмоциональных ситуаций. При этом нужно следить за тем, чтобы за день до сбора мочи объем употребляемой жидкости был достаточным.
2. Не рекомендовано сдавать мочу женщинам в период менструации, а также пациентам, у которых наблюдались приступы многократной рвоты или поноса, а также повышалась температура тела до фебрильных значений (результаты будут заведомо ложными).
3. Для сбора мочи необходима средняя порция мочи (первую и последнюю порцию урины спускают в унитаз, а среднюю непосредственно в стерильную емкость).
4. Прежде чем приступить к сбору анализа, нужно позаботиться о туалете половых органов. Женщина должна подмыться спереди назад, а мужчина тщательно обработать половой член.
5. Мочу собирают в специальный стерильный контейнер (емкость), которую приобретают в любой аптеке. Это исключает патологического размножения инфекционных агентов в недостаточно стерильной емкости.

После того как анализ будет собран, его необходимо транспортировать в ближайшую лабораторию не позднее двух часов

Заключение

Реакция мочи может изменяться под влиянием разных факторов как физиологического, так и патологического происхождения. Даже однократное увеличение или уменьшение ее кислотности не должно оставаться без внимания, несмотря на то, что общее самочувствие пациента остается удовлетворительным.

При своевременной диагностике изменения рН мочевого осадка, можно вовремя вылечить или скорректировать ряд патологических состояний, а также предотвратить возможные осложнения.

Источник: https://sochi-mebel.ru/diagnostika/norma-reakcii-mochi-ph

Щелочная реакция мочи: Определение, Норма, Причины, Продукты, ощелачивающие мочу, Последствия, Рекомендации

Одним из параметров изучения, при проведении общего (клинического) анализа мочи, является кислотность. По результатам проведённого исследования можно судить о функционировании мочевыделительной системы в частности, и работе всего организма в целом.

Определение

Щелочная реакция мочи — это состояние, при котором уровень рН сдвигается в большую сторону и превышает границы нормы. Кислотность или реакцию мочи, принято обозначать «рН», что показывает насыщенность ионов водорода в осадке собранного биоматериала. Щелочной считается моча, рН которой достигает отметки 7,5 единиц и выше.

Данный параметр имеет особо важное значение при развитии мочекаменной болезни у пациента. Определив уровень рН можно узнать, какого рода конкременты образовались в почках, а значит подобрать правильное лечение и скорректировать диету.

К примеру, уратные камни образуются при повышенной кислотности мочи (рН менее 5,0). В то время как, оксалаты – при нейтральной реакции (рН 7,0), а фосфаты – при щелочной (рН более 7,5).

Норма

В норме, рН взрослого человека колеблется от 5,0 до 7,0 единиц измерения. Сдвиг показателей в ту или иную сторону свидетельствует о нарушении обменных процессов в организме.

Кислотность мочи у новорождённых детей, получающих грудное молоко (естественное вскармливание), немного выше принятых показателей для взрослых, и может достигать 7,9 единиц. При переводе грудничков на прикорм и/или искусственное кормление, рН вновь изменяется, снижаясь до 6,0-6,9 единиц.

Причины

• Наиболее частой и в то же время успешно исправляемой ситуацией, провоцирующей ощелачивание мочи, является употребление в пищу большого количества продуктов растительного происхождения. Диета, в которой преобладают или присутствуют только растительные продукты, корректируется, а через некоторое время реакция мочи приходит в норму.
• Употребление щелочных минеральных вод, частое или в большом объёме, так же способно изменить рН мочи.
• Инфекционно–воспалительные заболевания мочеиспускательной системы. При чём, стойкая, не проходящая щелочная реакция мочи свидетельствует о наличии воспаления, даже при полном отсутствии возможной симптоматики и изменении других критериев оценки биоматериала.
• Обезвоживание организма, наступившее вследствие недостаточного питьевого режима, продолжительной рвоты и/или диареи (понос), также приводит к ощелачиванию организма. Это происходит из-за потери большого количества NaCl. Недостаток натрия приводит к нарушению метаболизма и избыточному содержанию калия, который способствует ощелачиванию организма.
• рН мочи более 7,5 единиц наблюдается в период восстановления организма после воспалительных заболеваний.
• Неправильно собранный анализ. Биоматериал, собранный вечером или задолго до необходимого срока сдачи анализа, становится «не годным». Дело в том, что только свежесобранная и сразу доставленная на исследование урина, покажет реальный результат. Продолжительное хранение биоматериала приведёт к увеличению показателей реакции мочи, то есть наличие щелочного рН.
• Заболевания мочеполовой системы, сопровождающиеся проникновением крови в мочу. В этом случае кроме повышения рН, будет наблюдаться увеличение уровня эритроцитов.
• Заболевания и патологии эндокринной системы (поражение щитовидной, поджелудочной железы, надпочечников и т.д.).
• Повышенная кислотность желудочного сока способствует ощелачиванию мочи. Интересно, что понижение этого показателя не оказывает влияния на уровень рН мочи.

У детей

• Нередко, изменения уровня реакции мочи, наблюдаются у детей. Как было сказано выше, груднички, вскармливаемые грудным молоком, имеют более высокий уровень данного критерия. В период роста и развития у детей возможны рвота и диарея, что способствует потере большого количества жидкости и натрия. В результате происходит ощелачивание организма.
• Косвенным признаком рахита, сложной детской патологии развития организма, является повышение показателей реакции мочи.
• Кроме того, щелочная моча у ребёнка может быть вследствие сильной умственной нагрузки (подготовка к экзаменам, большое количество изучаемых предметов).

В любом случае, если наблюдаются отклонения в анализах мочи, необходимо проконсультироваться со специалистом (педиатр), не забыв упомянуть о типе питания, наличии хронических заболеваний, количестве школьных и факультативных занятий.

Как было сказано выше, преимущественно растительное питание способствует изменению рН мочи в щелочную сторону. А для того чтобы оценить собственный рацион, нужно сравнить таблицу продуктов, ощелачивающих мочу, с привычным меню.

Продукты, ощелачивающие организм	Продукты, способствующие окислению организма
Фрукты и овощи	Натуральный мёд (выдержанный), сахар
Лимон, яблочный уксус	Молоко, продукты молочного производства
Растительное масло	Пшеничная мука, белый хлеб
Орехи	Светлые сорта риса
Бобовые культуры	Продукты, произведённые из белой муки (макароны, сдоба и т.д.)
Картофель	Мясо
Пряности (специи). Пряные травы	Чай, кофе, алкогольные напитки
Тёмные сорта риса	Часть представителей растительного мира (отварные помидоры, брюссельская капуста)
Жирные сорта рыбы	Сливочное масло, сливки
Жиры животного происхождения

Для более подробного пересмотра меню, необходимо знать, степень воздействия на уровень рН наиболее востребованных продуктов.

Тип продуктов	Слабо ощелачивающие	Ощелачивающие	Сильно ощелачивающие
Сладости	Мёд свежесобранный
Фрукты	Бананы, апельсины, черешня, авокадо, персики, ананас	Дыня, инжир, финики, виноград, киви, ягоды, яблоки, папайя, груши, изюм	Арбуз, лимон, манго, лайм, грейпфрут
Овощи, бобовые культуры	Помидоры, морковь, грибы, кукуруза (свежая), капуста (кочанная, китайская и т.д.), картофель (в мундире), горох, соевые бобы, сыр – тофу	Тыква, свёкла, фасоль (стручковая), сельдерей, кабачок – цуккини, салаты, огурцы, репа	Лук репчатый и зелёный, чеснок, шпинат, петрушка, брокколи
Орехи	Каштаны	Миндаль
Масла	Рапсовое	Льняное	Оливковое
Зерновые культуры	Просо, рис (дикий), киноа
Молочные продукты	Козий сыр, козье молоко, сыворотка (обрат). Соевое молоко и сыр	Грудное молоко
Напитки	Имбирный чай, свежие соки	Зелёный чай	Щелочные минеральные воды, травяные сборы и чаи, вода с лимонным соком

Если в результате клинического анализа наблюдается повышение рН, то оценив тип питания, а затем, скорректировав его, можно легко добиться снижения показателей.

Последствия

Для чего необходимо отслеживать реакцию мочи? Дело в том, что длительный перекос кислотности способствует образованию конкрементов, нарушению работы почек, провоцирует расстройства в работе обменных процессов.

В дальнейшем, проблемы начнут нарастать, как снежный ком, скатывающийся с высокой горы. Изменится вязкость крови, разовьются проблемы в сердечно-сосудистой сфере.

Снижение иммунитета на фоне ощелачивания организма спровоцирует рост условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, что приведёт к возникновению воспалительных очагов.

Поэтому, при изменении в показателях уровня кислотности в анализе мочи, необходимо продолжить обследование и пристальное внимание уделить типу своего питания. Возможно, проблема кроется именно в этом.

Рекомендации

Повышению кислотности мочи способствует несколько факторов. Среди них: корректировка рациона питания и увеличение физических нагрузок. Однако главная проблема должна заключаться в другом, а именно в оценке состояния организма.

Если клинический анализ показывает плохие результаты, то это сигнал в нарушении работы систем, прежде всего мочевыделительной. Поэтому, прежде чем приступать к окислению организма, необходимо выяснить, в каком состоянии тот организм находится.

Закислить мочу не сложно, основной вопрос: зачем — это делать? Чтобы решить проблему, необходимо устранить причину такого явления, а не симптом. Для этого необходимо посетить уролога, терапевта.

Важно помнить, что лечение должно быть направлено на основное заболевание, причину появления щелочной мочи.

Диета

В том случае, если патологий и заболеваний не будет выявлено, то специалист порекомендует изменить рацион питания и питьевой режим. Попытка самостоятельно повысить кислотность мочи при отсутствии правильного подхода, приведёт к нежелательным последствиям и осложнениям.

Наиболее безопасным методом снижения щелочной реакции мочи станет включение продуктов, способствующих окислению организма. Необходимо соблюдать определённый баланс в выборе рациона.

Так, при составлении меню, соотношение продуктов окисляющих мочу и продуктов, ощелачивающих, должно быть 20% к 80%.

То есть большую часть рациона составляют овощи, с включением белков животного происхождения (мясо, коровье молоко, молочные продукты), пшеничных изделий и так далее.

Тип продуктов	Слабо окисляющая	Окисляющая	Максимально окисляющая
Сладости	Сахар (белый и коричневый)
Фрукты, ягоды	Ревень (кисличка), вишня	Клюква, чернослив, голубика
Бобовые культуры, овощи	Обработанный шпинат	Очищенный картофель (пюре), фасоль (пёстрая, полулунная, белая)	Шоколад (тёмный), какао
Орехи, семечки	Семечки подсолнуха и тыквы	Орехи кешью	Грецкие орехи, арахис
Масла, жиры	Кукурузное	Животные жиры, сливочное масло
Мясо, рыба	Рыба и морепродукты, выловленные в холодных водах (морях)	Баранина, ягнятина, курица, индейка	Говядина, телятина, свинина, моллюски, кальмары.
Зерновые культуры, злаки	Тёмный рис, полба (тип крупы)	Рис (белый), гречка, овсянка, пшеничная крупа, рожь	Хлеб, сдоба и продукты, приготовленные из белой пшеничной муки высшего и первого сорта
Молочные продукты, яйца	Творог и йогурты, куриные яйца	Коровье не кипячёное молоко	Все виды натуральных сыров, мороженное и молочные десерты
Напитки	Чёрный чай, соки, прошедшие консервацию	Натуральный кофе чёрный, с молоком	Не крепкие алкогольные напитки и коктейли, пиво

Приблизительное меню на один день может выглядеть следующим образом:

• Завтрак: лёгкий салат с использованием отварного куриного мяса и овощей/омлет из двух яиц (на выбор одно блюдо). Чёрный чай, кофе.
• Второй завтрак: небольшое количество орехов/ пшеничная каша и небольшой кусочек батона, можно добавить кусочек сыра.
• Обед: нежирный борщ на курином бульоне или постной говядине/ тушёные овощи с мясом.
• Полдник: мюсли, 150-200 мл ряженки/йогурт.
• Ужин: цветная фасоль, тушённая в томатном соусе, с отварной куриной грудкой/кусочком постной говядины.

Следует обсудить выбранное питание со специалистом (диетолог, терапевт), особенно при наличии хронических заболеваний и пищевой аллергии. Правильно подобранные посильные физические нагрузки приводят к нормализации реакции мочи. А интенсивные занятия спортом усиливают окисление.

Автор

Мустафаева Надежда Леонидовна

Источник: https://uran.help/surveys/analyzes/shhelochnaya-reaktsiya-mochi.html

Щелочная реакция мочи: причины, симптомы и опасности

Кислотно-щелочной баланс мочи измеряют в лаборатории. Для того определяют концентрацию ионов водорода в биоматериале. Показатели pH играют важную диагностическую роль, так как позволяют оценить работу органов мочевыделительной системы, общее состояние человека.

По изменениям кислотно-щелочного равновесия выявляют различные заболевания. Повлиять на уровень кислотности может нарушение обмена веществ, неправильное питание, сбои в функционировании почек.

Щелочная реакция мочи возникает при инфекционных патологиях, эндокринных нарушениях, обезвоживании организма, недостаточном употреблении мясных продуктов.

Свойства мочи

Моча – это физиологическая жидкость желтого цвета, которая образуется в процессе жизнедеятельности организма. Ее основной функцией является выведение продуктов метаболизма, регуляция осмотического давления и ионного состава крови.

В течение суток выделяется 800–1500 см³ урины, это норма для здорового человека. При развитии каких-либо заболеваний показатели могут изменяться в большую или меньшую сторону.

Диурез зависит от физической активности человека, температуры окружающего воздуха, веса тела, влажности.

Моча образуется в почках во время фильтрации крови.

Канальцы регулируют всасываемость и выведение ионов, затем жидкость стекает по мочеточникам в полость мочевого пузыря и через уретру выводится наружу.

У здоровых людей урина имеет светло-желтую окраску, при появлении эритроцитов, холестерина и других патологических компонентов изменяется ее оттенок, образуется осадок, появляется неприятный запах.

Урина более чем на 90% состоит из воды, остальная часть – это соли и продукты распада белковых соединений. При развитии заболеваний в моче могут обнаруживаться примеси сахара, крови, кетоновые тела, белок, лейкоциты, соли щавелевой, молочной кислоты, эритроциты. Вместе с мочой выделяются электролиты: соли кальция, натрия, калия, магния, сульфаты, а также гормоны, ферменты и витамины.

Кислотность

Для нормального метаболизма в организме должен сохраняться постоянный кислотно-щелочной баланс.

Уровень pH регулируется почками. Они выводят продукты обмена, задерживают необходимые для жизнедеятельности аминокислоты и электролиты.

В норме кислотность составляет 6,0–7,36 (слабокислая среда). Если происходит ощелачивание мочи, показатель pH превышает допустимую норму, а закисление урины, наоборот, характеризуется снижением значений.

Длительное защелачивание грозит формированием оксалатных или фосфатных конкрементов.

При алкалозе увеличивается выведение калия с мочой, а гипокалиемия может привести к повышенной раздражительности, утомляемости, мышечной слабости, нервному истощению.

Щелочной баланс зависит от характера питания, наличия хронических заболеваний внутренних органов, кислотности желудка, работы почечных канальцев, уровня pH крови, объема и качества употребляемой жидкости.

Почему изменяется pH мочи

Допускаются кратковременные отклонения значений кислотно-щелочного баланса. Ночью кислотность уменьшается до 4,6–5,5, самые низкие показатели фиксируются утром натощак, а максимально высокие – после употребления пищи. Норма pH мочи у новорожденного ребенка 5,2–6,0, у недоношенных младенцев – до 5,7. У детей в 3 года уровень кислотности стабилизируется и достигает 6,0–7,2.

Причины защелачивания мочи:

• соблюдение строгой диеты;
• употребление большого количества растительной пищи, молочных продуктов;
• вегетарианство;
• длительная рвота, диарея;
• бактериальные инфекции мочеполовой системы;
• почечный канальцевый ацидоз;
• гиперкалиемия;
• гематурия;
• газовый алкалоз;
• гипергидроз;
• рахит у детей;
• последствия обширных оперативных вмешательств;
• синдром Милкмена – множественные «псевдопереломы» костей;
• питье щелочной минеральной воды;
• повышенная кислотность желудка;
• лечение адреналином, бикарбонатами, никотинамидом;
• хроническая почечная, надпочечниковая недостаточность.

Когда pH в анализе мочи систематически повышен, диагностируется алкалоз. Щелочной баланс влияет на активность и скорость размножения болезнетворных бактерий, эффективность медикаментозного лечения инфекционных патологий. Когда в моче преобладает щелочь, то антибиотики группы пенициллинов, макролиды, аминогликозиды действуют лучше.

Колебание уровня pH в обе стороны может наблюдаться при беременности, другие причины – болезни мочеполовой системы. При диагностике патологий ключевым моментом становится систематическое измерение кислотности мочи и мониторинг появления в ее составе других патологических компонентов, например, солей, кетоновых тел, эритроцитов, белка.

При беременности pH урины может быть щелочным на фоне соблюдения молочно-овощной диеты, при гестационном диабете у женщин. Диагностируется алиментарная алкалурия, при которой pH более 7,0.

Сдвиг кислотности отмечается при употреблении черных сортов хлеба, цитрусовых, свежих овощей и фруктов, богатых растительной клетчаткой. Цитрат натрия (соль лимонной кислоты) также повышает щелочной баланс.

Этот компонент содержится в сладких газированных напитках, энергетиках, десертах, некоторых лекарственных препаратах.

Длительное защелачивание мочи приводит к накоплению в организме и крови токсинов, снижает иммунитет, ухудшает состояние кожи, волос, ногтей, вызывает неприятный запаха изо рта и сбои в работе ЖКТ.

Методы диагностики

Анализ мочи pH должен проводиться не позднее чем через 2 часа после сбора биоматериала, так как при длительном хранении, попадании бактерий в жидкость из внешней среды происходит защелачивание, разрушение эритроцитов, лейкоцитов, и результат будет недостоверным. Урина становится мутной, приобретает аммиачный запах. Разовое исследование не позволяет определить точный диагноз, тест необходимо повторять в течение 3 дней.

В домашних условиях узнать уровень pH мочи при беременности или патологиях можно с помощью индикаторных полосок, которые изменяют окраску после погружения в мочу. Кислотность определяют согласно цветовой шкале. Красная лакмусовая бумага становится синей, если среда щелочная, цвет не изменяется при нейтральном pH, при кислом – синяя бумага краснеет.

Реакцию мочи можно определить с помощью бромтимолового синего – реагент смешивают с этиловым спиртом и добавляют в пробирку. Окрашивание материала в зеленый или синий цвет означает, что среда щелочная, в светло-зеленый – слабощелочная (норма). Желтый и бурый оттенок говорит о кислом pH.

При значениях pH выше 7,0 увеличивается риск образования конкрементов из солей фосфатов.

Перед выполнением анализа необходимо воздержаться от употребления свеклы и моркови, моча при добавлении в рацион этих продуктов изменяет кислотность в щелочную сторону. А также нельзя в день посещения лаборатории пить диуретики, так как препараты изменяют химический состав урины.

Щелочная моча – признак нарушения солевого обмена в организме. Состояние наблюдается при изменении работы почек, сбоях обменных процессов, соблюдении строгих диет, исключающих мясные продукты.

Симптомом заболевания высокий уровень pH считается, только если дополнительно в составе урины обнаруживают патологические соединения, человек жалуется на ухудшение самочувствия, болевой синдром, изменение объема выделяемой мочи.

Источник: https://nefrologinfo.ru/mocha/shhelochnaya-reaktsiya-mochi.html

Щелочная реакция мочи

  24.10.2018

Показатель ph в анализе мочи определяет ее кислотно-щелочной баланс и дает возможность определить состояние здоровья пациента, диагностировать заболевания мочевыводительных органов.

Моча выводит из организма продукты обмена веществ. Она образуется в канальцах почек (нефронах) при фильтровании плазмы крови. Состоит урина на 97% из воды и 3% солей и азотистых соединений, образовавшихся при распаде белков.

Почки задерживают в организме вещества, необходимые для нормального обменного процесса и регулируют  кислотно-щелочной баланс. С мочой выводятся отработанные вещества с разными кислотно-щелочными свойствами.

Если в урине преобладают вещества с кислотными свойствами, это значит, что она – кислая (pH ниже 7), со щелочными свойствами – щелочная (pH больше 7) и нейтральная (pH = 7), если имеет поровну щелочных и кислых веществ.

Нормальный показатель – это немного щелочная реакция (7,35-7,45).

Этот показатель рН (ph) мочевого осадка зависит от концентрации в ней ионов водорода (Н+) и называется реакцией или кислотностью мочи. У новорожденных детей (при грудном вскармливании) нормой считается нейтральная или слабощелочная рН = 7,0 – 7,8 ед. При искусственном вскармливании ребёнка реакция мочи должна быть 6,0-7,0; у ребенка недоношенного – 4,8-5,5.

Гормональная и физиологическая перестройка организма у женщин в период гестации (в перев с лат. — ношение) приводит к колебаниям кислотности мочи при беременности. Это оправдано, если показатели находятся в границах 5,3-6,5. Моча при беременности проверяется неоднократно для контроля рН.

От чего зависит реакция мочи

Реакция мочи зависит от:

• характера питания;
• обмена веществ;
• кислотности желудка;
• наличия патологий, вызывающих закисление крови (ацидоз) или ее защелачивание (алкалоз);
• воспалительных заболеваний мочевыводящих органов;
• функциональной активности почечных канальцев.

Ацидурия

Ацидурия (кислая реакция) — pH ниже 7, может объясняться такими причинами:

• преобладанием в рационе питания мяса и высокобелковых продуктов;
• интенсивные физические, спортивные нагрузки, работа на горячем производстве, жаркий климат способствуют повышению кислотности из-за обезвоживания организма;
• сахарный диабет (диабетический кетоацидоз);
• различные патологии с метаболическим или дыхательным ацидозом (увеличением кислотности в организме): лейкоз, подагра, мочекислый диатез, лечение цитостатиками (при этом почки усиленно пытаются восстановить равновесие);
• прием лекарств, «закисляющих» мочу (аскорбиновая кислота, хлорид Са);
• почечная недостаточность;
• воспалительные заболевания почек (туберкулез, пиелонефрит);
• септическое состояние большое количество бактерий в крови («заражение крови»);
• длительное голодание, недостаток в рационе питания углеводов;
• злоупотребление алкоголем.

Алкалурия – щелочная реакция мочи

Защелачивание мочи (алкалурия) — сдвиг реакции мочи в щелочную сторону, мочи ph выше 7. Повышение щелочи в моче могут вызвать такие причины:

• преобладание в рационе питания только растительных и молочных продуктов (можно нормализовать рН, откорректировав питание);
• щелочная моча свидетельствует об инфекционных заболеваниях мочевыводящих органов, кроме вызываемых кишечной палочкой или микобактерией — туберкулез, пиелонефрит;
• чрезмерное употребление щелочной минеральной воды;
• болезни мочевыводящих путей с появлением крови в моче;
• заболевания желудка с повышенной кислотностью;
• обильная рвота или диарея, сопровождающаяся потерей ионов хлора и жидкости;
• другие болезни (надпочечников, щитовидной железы, мочевого пузыря).

Длительное отклонение от нормы кщб в любую сторону означает, что в организме происходят патологические процессы. Обязательно надо сдать общий анализ мочи для лабораторных исследований (с определением реакции мочи) пациенты с такими патологиями:

• инфекционные процессы в мочевыводящих органах (мочевом пузыре, уретре, почках);
• ацидоз (избыток кислот в крови – рН < 7,35) или алкалоз (переизбыток щелочи в крови  рН > 7,35) почечного, дыхательного, метаболического характера;

и для оценки эффективности и динамики лечения.

Если норма ph 5-7 выходит за эти пределы (в большую или меньшую сторону) и эти сдвиги длительны, то при этом могут формироваться камни (конкременты) различного вида:

• оксалатные – из солей щавелевой кислоты (рН 5-6);
• уратные – из солей мочевой кислоты (рН меньше 5);
• фосфатные на основе фосфатов (рН больше 7).

Сочетание ацидурии (кислой реакции мочи) с ацидозом (кислой реакцией крови) способно увеличить риск таких осложнений:

• загустение крови (повышение вязкости), что способствует образованию тромбов, ухудшению работы сердца и сосудов;
• накопление токсинов, шлаков и других веществ в организме из-за нарушений биохимических процессов;
• возникновение хронического воспалительного процесса в результате активации болезнетворных микроорганизмов.

Ощелачивание мочи

Научно доказано, что химические реакции в клетках, полезные кишечные бактерии и иммунная система функционируют лучше при щелочной реакции с уровнем 7,35-7,45. Этот уровень поддерживает сложная система организма.

При этих показателях  рН организм усваивает питательные вещества, выводит токсины и шлаки, выполняет все необходимые функции. Если человек употребляет много «кислых» продуктов, страдает от недостатка кислорода при малоподвижном образе жизни, этот баланс нарушается.

Чтобы среда организма была слегка щелочной, необходимо ощелачивание. Добиться этого можно, изменив свои пищевые привычки, выполняя несложные рекомендации. Можно постепенно добиться подщелачивания, при рН < 7 оам, если:

• утром выпивать натощак воду с лимоном (200 мл воды + сок половинки лимона (лайма) + 2 ч.л. меда) или подкислить воду яблочным уксусом. Это помогает избавить от избыточных кислот организм;
• при гипертонии и отеках, добавлять немного соды в стакан питьевой воды;
• полезен микс (смесь) – шипучий напиток: в стакан воды с 2 ст.л. лимонного сока добавить 0,5 ч.л. соды, сразу выпить;
• пить 2-2,5 л очищенной фильтрами воды, чтобы кислоты нейтрализовать;
• свести до минимума употребление рафинированного сахара, сдобы, десертов, газированных напитков, которые сильно закисляют организм. Очень вредны искусственные подсластители (аспартам, сукралоза), они увеличивают кислотность и наносят вред нервной системе;
• полезны овощи (свекла, брокколи, морковь, капуста, перец) зелень (укроп, салат, шпинат, зеленый лук), содержащие минералы, антиоксиданты, витамины. Прекрасно нейтрализуют кислоты огурцы, сельдерей.
• трудно усваиваемыми и повышающими кислотность считается красное мясо, баранина, свинина. Замените его мясом птиц (курица, индейка), свежей рыбой. Пополняйте белок в организме, включая в свой рацион чечевицу, фасоль, сою, сыр тофу;
• для поддержания ЖКТ пейте кисломолочные продукты, йогурты, богатые пробиотиками – полезными для пищеварения бактериями;
• Избегайте стрессовых состояний. В состоянии стресса в организме накопляются кислотные отходы и токсины из-за сбоя в работе ЖКТ.  Успокоиться помогают физические упражнения, дыхательная гимнастика, занятия йогой, медитацией.

Необходимо проконсультироваться с врачом, какие из перечисленных рекомендаций вам подойдут.

Определить реакцию мочи можно и дома. Такое исследование сделать с помощью лакмусовой бумаги.

В урину одновременно погрузить 2 лакмусовые бумаги с разными реактивами (красного и синего цвета). Результат:

• синяя полоска стала красной – моча  кислая;
• красная полоска стала синей – щелочной баланс рН;
• обе полоски не изменили цвет – нейтральная моча;
• обе полоски поменяли цвет на противоположный — амфотерная рН мочи (в моче одновременно присутствуют ощелачивающие и закисляющие компоненты).

Такая индикаторная бумага продается в аптеке и на стенке тубуса нанесена шкала цветов, по которой можно определить уровень рН, приложив полученный результат.

Следует соблюсти правила сбора мочи на анализ, чтобы получить правильный результат:

• перед исследованием избегать физических и психоэмоциональных перегрузок;
• женщинам нельзя сдавать анализ во время менструации;
• первую и последнюю порцию мочи спустить в унитаз, взяв для анализа среднюю;
• Перед сбором анализа женщинам надо подмыться (спереди назад), мужчинам тщательно вымыть половой член;
• для сбора мочи приобрести в аптеке стерильную емкость (специальный контейнер).

Под влиянием патологических или физиологических факторов может изменяться рН мочи. И какой бы ни был уровень отклонения от нормы, это нельзя оставлять без внимания. Надо определить причины и лечение патологии пройти своевременно.

Если вы замечаете такие проблемы с мочой, как:

• посторонние примеси в моче (слизь, прожилки крови или иные);
• неприятный едкий запах;
• изменение цвета

– это может свидетельствовать о наличии в организме паразитов.

Показатель рН мочи – это один из химических критериев здоровья человека, имеет немаловажное значение. Он показывает полноценность работы мочевыделительной системы по выведению из организма продуктов обмена и токсинов.  И смещение уровня рН говорит о патологических процессах. Значит необходимо обследование и лечение.

Для здорового мужчины норма рН – 5,3-6,5, реакция слабокислая или кислая. Смещение в сторону закисления может быть вызвано в результате приема препаратов кальция, аспирина, витамина C), диареи, рвоты, отравления тяжелыми металлами.

Защелачивание может возникать при  чрезмерном употреблении щелочной воды, отклонениях в функционировании щитовидной железы.

Надо контролировать кислотно-щелочной баланс и при необходимости устранять возникающий дисбаланс с помощью определенных продуктов. Когда организм недополучает необходимых питательных веществ, он начинает заимствовать их из собственных органов и костей, что ухудшает здоровье.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/urologiya/shhelochnaya-reakciya-mochi.html

Поделиться: